A.可以深部组织损伤期B.不可分期C.3期D.4期当伤口的真正深度需将腐肉或焦痂完全清楚才能确定的压力性损伤分……

单项选择题以下哪种伤口边缘正常？（）

A.边缘整齐钝化
B.红肿
C.边缘卷曲
D.边缘模糊不均匀，紧贴伤口床

单项选择题2019版指南推荐使用哪种敷料用于预防性皮肤的护理（）。

A.水胶体敷料
B.聚氨酯泡沫敷料
C.硅胶多层泡沫敷料
D.透明敷料

单项选择题能够在伤口上形成凝胶，起到止血作用的辅料是（）。

A.亲水性敷料
B.生物活性敷料
C.藻酸钙敷料
D.泡沫敷料

单项选择题下列对银离子敷料描述不正确的是（）。

A.抗菌性能对各种病原微生物均有效
B.快速大量吸收渗液
C.银过敏者禁用
D.建议使用时间不超过3个月

单项选择题TlME原则中字母M表示（）。

A.去除坏死组织
B.控制感染
C.保持湿性平衡
D.促进伤口边缘上皮华

单项选择题下列哪项不是Norton量表评估内容？（）

A.身体状况
B.精神状况
C.活动能力
D.言语障碍

单项选择题临床根据Mulder提出的标准描述大量是（）。

A.5ml/日
B.10ml/日
C.15ml/日
D.20ml/日

单项选择题伤口内组织类型的比例可用（）。

A.25％、50%、75%、100%
B.25%、45%、75%、100%
C.25%、50%、70%、100%
D.20%、50%、70%、100%

单项选择题临床根据Mulder提出的标准描述少量是指（）。

A.5ml/日
B.10ml/日
C.15ml/日
D.20ml/日

问答题预防压疮发生，护士对患者及家属的指导要点有哪些？

问答题为预防压疮发生，护士对患者的观察要点有哪些？

问答题减少局部皮肤受压的护理措施有哪些？

判断题发生压疮的关键因素是局部皮肤的长期受压。因此，躁动患者没有发生压疮的危险。

判断题有水泡发生属于压疮的淤血红润期。

判断题对活动能力受限的患者，为预防压疮的发生应定时被动变换体位，每两小时一次。