简答题 为预防压疮发生，护士对患者的观察要点有哪些？

问答题减少局部皮肤受压的护理措施有哪些？

判断题发生压疮的关键因素是局部皮肤的长期受压。因此，躁动患者没有发生压疮的危险。

判断题有水泡发生属于压疮的淤血红润期。

判断题对活动能力受限的患者，为预防压疮的发生应定时被动变换体位，每两小时一次。

判断题为预防压疮的发生，受压皮肤在解除压力10分钟后压红不消退者，应该缩短翻身时间。

填空题为预防压疮发生，护士应观察患者受压皮肤有无：（）、（）、（）、（）及（）等状况。

填空题压疮分为：（）期、（）期和（）期。

单项选择题下列哪项是压疮淤血红润期的主要护理措施：（）

A.防止局部继续受压
B.定时换药
C.清除坏死组织
D.增加营养的摄入
E.促进上皮组织修复

单项选择题溃疡期压疮最重要的护理措施是：（）

A.定时换药
B.清除坏死组织
C.增加营养的摄入
D.促进创面愈合
E.避免局部继续受压

单项选择题下列哪项不是压疮炎症浸润期的护理措施：（）

A.防止局部继续受压
B.增加翻身次数
C.水胶体敷料覆盖
D.促进上皮组织修复
E.清除坏死组织

单项选择题为预防压疮发生，重点应评估患者的：（）

A.危险因素
B.营养状态
C.皮肤状态
D.全身状态
E.活动能力