A.腺病毒 B.呼吸道合胞病毒 C.肺炎球菌 D.肺炎支原体 E.大肠杆菌
单项选择题与肺肉质变发生关系最密切的因素可能为()
A.含铁血黄素的沉积 B.患者为青年人 C.细菌毒力强 D.单核细胞浸润过多 E.中性粒细胞渗出过少
单项选择题病毒性肺炎具有诊断意义的病理学表现是()
A.间质性肺炎 B.透明膜形成 C.淋巴细胞浸润 D.病毒包涵体的形成 E.血管扩张、充血
单项选择题鼻窦炎最常见的发病部位是()
A.上颌窦 B.筛窦 C.额窦 D.蝶窦 E.全鼻窦
单项选择题慢性支气管炎咳嗽咳痰的病理学基础是()
A.支气管壁充血,水肿 B.支气管壁腺体增生、肥大,浆液腺的黏液化 C.软骨变性、萎缩、骨化 D.纤毛柱状上皮变性、坏死 E.鳞状上皮化生
单项选择题男性,40岁。高空工作时不慎坠下,造成脊椎骨和骨盆骨折;患者意识一直清醒,以失血性休克和骨折入院,急诊手术,手术进行顺利。但术后第二天开始,患者出现呼吸困难,并呈进行性加重,最终死于急性呼吸衰竭。尸检时,肺组织见全肺叶实变,双肺重量增加。显微镜下:肺泡间隔毛细血管扩张充血,肺泡腔内充满水肿液,部分肺泡腔内有透明膜形成。间质有出血,偶见小血管内有透明血栓,其病理诊断应为()
A.手术后麻醉药物的副作用 B.骨折后肺脂肪栓塞 C.手术后肺动脉血栓栓塞 D.创伤性成人肺透明膜病 E.失血性休克引起的休克肺
单项选择题女性,37岁,流产后3个月。近期出现咳嗽、咳痰,偶尔出现痰中带血;后因阴道流血不止行刮宫术,病理报告为绒毛膜上皮细胞癌;肺部影像学显示双肺多灶状阴影,肺组织内首先考虑的病变为()
A.小叶性肺炎 B.病毒性肺炎 C.绒毛膜上皮细胞癌肺转移 D.急性肺水肿 E.慢性支气管炎
单项选择题男性患者,60岁。曾在石英粉厂工作30年,因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检见双肺组织内明显的灰白色结节样病变,肺门淋巴结肿大,伴有结节样病变,较大的结节中心部有坏死,并形成空洞。结节镜下表现为同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列,中央都有坏死,边缘可见类上皮细胞及周围肺组织内肺泡间隔可见纤维组织增生,该患者确切的病理诊断为()
A.肺结核 B.肺硅沉着症 C.肺结核伴肺纤维化 D.肺脓肿 E.硅肺结核病
单项选择题患者女性,39岁,慢性咳嗽、咳痰史10余年;每年冬季咳嗽、咳痰明显,常咳出大量黄色黏痰,时有痰中带血,有时咳出恶臭黄绿色痰,查体:结核菌素试验阴性,肺可闻及湿啰音,无明显呼吸困难和胸廓变形;肝、脾不大,无发热。最可能的诊断是()
A.慢性支气管炎,支气管扩张症 B.慢性支气管炎合并肺气肿 C.肺结核 D.慢性支气管炎合并心力衰竭 E.慢性支气管炎,小叶性肺炎
单项选择题患者男性,慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,逐渐发展为气喘不能平卧,临床检查,呈桶状胸,腹部膨隆,腹水(+),后因呼吸循环衰竭抢救无效死亡。尸检见腹腔内350ml淡黄色积液,肺组织弹性减弱。显微镜下:支气管黏膜上皮脱落,管壁淋巴细胞、单核细胞浸润,部分支气管呈圆柱状,部分呈囊状扩张,累积段支气管以下。病例最有可能的病变发展过程是()
A.慢性支气管炎,小叶性肺炎 B.慢性支气管炎,病毒性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病 C.慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺源性心脏病 D.慢性支气管炎,肺气肿,肺癌,肺源性心脏病 E.慢性支气管炎,大叶性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病
单项选择题男性,50岁。咳嗽、痰中带血半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影,经重复拍片检查见肿块生长较快,纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于黏膜的肿物。肿物活检显微镜下见瘤细胞短梭形或多角形,胞质极少,密集成群排列;免疫组化染色CgA阳性;电镜下瘤细胞胞质内见神经内分泌颗粒。该肿瘤可能为()
A.肺小细胞癌 B.肺鳞状细胞癌 C.大细胞癌 D.典型的类癌 E.肺腺癌
单项选择题男性,70岁,30多年吸烟史。半年前咳嗽,咳痰,发热。X线检查显示右肺整个下叶不均匀阴影,经抗感染治疗3周,咳痰、发热症状减轻,但仍有咳嗽,且为干咳。再次X线检查显示右肺门处不规则分叶状巨大阴影,边界不清,支气管镜活检,显微镜下见:细胞呈巢状排列,少部分细胞巢中央有层状角化物,细胞间可见细胞间桥,最可能的诊断是()
A.肺鳞状细胞癌 B.大叶性肺炎 C.小叶性肺炎 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.原发性肺结核
单项选择题女性,40岁。平日体质弱,因胃溃疡、胃出血行胃大部切除术,术后第5天开始出现咳嗽、咳黏液脓痰;查体:双肺下叶背侧听诊可闻湿啰音;X线:双肺下叶散在不规则斑点状模糊阴影。请判断其可能为()
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.大叶性肺炎 D.病毒性肺炎 E.支气管肺炎
单项选择题女性,70岁,因脑血栓卧床1年余。时有咳嗽、咳黄色黏痰,经抗生素治疗症状可减轻,但近2个月来咳嗽,咳黄色黏脓痰明显加重。查体:患者慢性病容,发热、双肺下叶可闻及湿啰音;X线片示双肺不规则小片状模糊阴影,下叶和背侧的片状阴影较大,该病例肺组织疾病最大可能为()
A.大叶性肺炎 B.支气管扩张 C.小叶融合性肺炎 D.慢性支气管炎 E.肺气肿
单项选择题男性,20岁。2天前路上遇暴雨全身淋透,回家后即发冷、寒战、体温39.8℃;伴胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。查体:左肺下叶叩诊浊音,听诊可闻及支气管呼吸音,X线检查见左肺下叶大片致密阴影。其最可能患有()
A.急性自发性气胸 B.肺脓肿 C.支气管肺炎 D.大叶性肺炎 E.病毒性肺炎
单项选择题有关纵隔常见肿瘤的描述,错误的是()
A.胸腺瘤和胸腺囊肿、恶性淋巴瘤多可见于前纵隔与上纵隔 B.甲状腺病变、甲状腺旁腺腺瘤多见于前纵隔 C.生殖细胞肿瘤多见于后纵隔 D.中纵隔常见心包囊肿和心脏肿瘤 E.后纵隔多见于神经源性肿瘤