A.继续抗痨后治疗3个月后再做手术 B.继续抽胸水,待胸水消失后再手术 C.使用洋地黄,控制心率在正常范围后再手术 D.心包剥离术 E.继续加强支持疗法
单项选择题患者,男,45岁,干咳,痰中带血丝半年,吸烟史20年,体检(-),胸部X线示右上肺阻塞性肺炎,支气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块,痰中查到瘤细胞,下列治疗方法中哪项是错误的()。
A.手术治疗 B.放射治疗 C.抗生素治疗 D.化学药物治疗 E.免疫治疗
单项选择题22岁女性患者,劳力性心慌气促3年,查体:面颊及口唇轻度紫绀,心律不齐,心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,第一心音增强,为明确诊断,下列哪项检查最有意义()。
A.胸部X线检查 B.超声心动图 C.心电图 D.心音图 E.免疫治疗
单项选择题女性患者60岁,因右胸剧烈疼痛,上眼睑下垂,瞳孔缩小,经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影,少量胸水,胸水涂片检到癌细胞,应即首选()。
A.右上肺叶切除术 B.右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术 C.右侧全肺切除术 D.右上肺叶切除术+术后放疗或化疗 E.禁忌手术采用非手术的综合性治疗
单项选择题下列临床表现对肺动脉口狭窄的诊断有帮助除外()。
A.心电图电轴右偏 B.右心室肥厚 C.右心室肺动脉压力阶差大小40mmHg D.左心室肥大 E.肺动脉段突出
单项选择题急性脓胸、脓液较稠,进一步治疗首选()。
A.胸膜腔穿刺抽脓 B.剖胸清除脓性纤维素 C.胸腔闭式引流 D.加大抗菌素用量 E.输液输血
单项选择题对诊断变态反应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)最有意义的指标是()
A.血IgE增高 B.胸闷、气急 C.肺部游走性阴影 D.糖皮质激素治疗效果好 E.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝
单项选择题男性,27岁,夏季在空调房间着凉后发热2周。T38℃,伴咽痛,干咳,头痛,乏力。近2天食欲缺乏,肌肉酸痛,支原体抗体1:160。治疗首选药物()
A.红霉素 B.利巴韦林 C.利福平 D.青霉素 E.头孢拉啶
单项选择题女性,35岁,高热寒战6天。胸片示左肺上叶大片致密阴影。1天来少尿。查体:口唇干燥,四肢厥冷,BP70 40mmHg,中心静脉压5cmH2O。目前最重要的治疗措施为()
A.静脉滴入青霉素,400万IU,每12小时一次 B.静脉滴入间羟胺 C.立即气管插管 D.静脉滴入5%碳酸氢钠200ml E.静脉滴入低分子右旋糖酐500ml
单项选择题女性,78岁。慢性支气管炎30余年。咳嗽咳痰伴高热3天来诊,痰呈砖红色、胶冻状。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音及湿啰音。胸片示右下肺大片实变影。诊断为右下肺炎。最可能的病原体是()
A.肺炎链球菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.支原体 D.军团菌 E.白色念珠菌
单项选择题肺炎链球菌的致病力主要取决于()
A.细菌产生的内毒素 B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C.细菌的大量、快速繁殖 D.细菌毒素诱发溶血 E.细菌产生的外毒素
单项选择题早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和胸片上表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有()
A.高热、肌痛、相对脉缓 B.大量脓臭痰 C.毒血症症状明显 D.口周疱疹,铁锈色痰 E.棕黄色痰
单项选择题关于肺部真菌感染的影像学特征,以下说法错误的是()
A.曲菌感染可表现为靠近肺门分布的新浸润影,可出现"晕征"和空洞形成 B.肺孢子菌肺炎主要表现为间质性肺炎 C.ABPA表现为上叶短暂性实变或不张,可有"戒指征"及"轨道征" D.念珠菌肺炎可表现为融合的均匀大片浸润,自肺门向周边扩展,可形成空洞 E.肺隐球菌病表现为胸膜下结节,也可表现为肺炎、多发结节、空洞等
单项选择题关于肺炎链球菌引起的肺炎的病理生理过程,不正确的说法是()
A.病变开始于肺的外周 B.极易引起肺组织坏死并空洞 C.首先引起肺泡壁的水肿 D.分为充血、红肝变、灰肝变、消散等四期 E.经Cohn孔扩散
单项选择题合格的痰标本是指()
A.每低倍视野鳞状上皮细胞<10个,白细胞>25个 B.每低倍视野鳞状上皮细胞<10个,白细胞>20个 C.每低倍视野鳞状上皮细胞<15个,白细胞>25个 D.鳞状上皮细胞:白细胞<1:2 E.鳞状上皮细胞:白细胞<1:1.5
单项选择题关于克雷伯杆菌肺炎,下列不正确的是()
A.起病急骤、寒战高热 B.治疗可首选头孢菌素类和氨基苷类 C.胸片可有大叶实变,多见于右肺上叶 D.咳嗽多痰、呈特征性砖红色胶冻样痰 E.多见于青壮年,以前无基础疾病者