A.风湿性心脏病 B.病毒性心肌炎 C.心肌病 D.先心病 E.正常心脏
单项选择题10岁男孩。系慢性型的小儿克山病,发作时采用的主要治疗措施,下列哪项不妥当()
A.应用洋地黄和利尿剂控制心力衰竭 B.治疗时间需长达1~2年以上 C.若并发肺炎或胃肠炎时,须积极治疗 D.在控制钠盐基础上如有浮肿,可加用利尿剂 E.积极应用抗生素,控制感染
单项选择题8岁男孩,患有小儿克山病,为急性型发作。下列处理措施中哪项不正确()
A.大剂量静脉注射维生素C,每次200~300mg/kg B.大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制,可加用升压药 C.伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂 D.当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松5~8mg/kg E.及时、正确地选用有效抗生素
单项选择题6岁男孩,门诊体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊为先天性心脏病(室间隔缺损,肺动脉高压)。下面哪一项不符合此病的体检所见()
A.肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂 B.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音 C.心尖部可闻及舒张期充盈性杂音 D.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤 E.剧烈哭闹后出现紫绀
单项选择题4岁男孩,自婴儿期出现青紫,心电图示右室肥厚,X线胸片显示心影呈 靴型 ,两侧肺野清晰。初步诊断为()
A.室间隔缺损伴肺动脉高压 B.房间隔缺损伴肺动脉高压 C.法洛四联症 D.严重肺动脉狭窄 E.完全性大动脉换位
单项选择题7岁女孩,诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山病时,下列哪项是不正确的()
A.口服亚硒酸钠,1~5岁,0.5mg B.口服亚硒酸钠,6~10岁,1mg C.口服亚硒酸钠,>10岁,2mg D.口服亚硒酸钠,每周1次,连服3~6周 E.口服亚硒酸钠,每周1次,连服3~6个月
单项选择题8岁女孩,体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩期杂音,向颈部传导,肺动脉瓣区第2音减弱。经右心导管检查,证实为中度肺动脉狭窄。进行X线检耷时,下列哪一项不是其特点()
A.肺血减少,肺野清晰 B.肺动脉总干膨出 C.肺动脉段多平直 D.右心室有不同程度增大 E.有时右心房增大
单项选择题10岁男孩,平时易乏力,活动后气促,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,经超声心动图检查,确诊为先天性心脏病:室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症()
A.支气管肺炎 B.充血性心力衰竭 C.肺水肿 D.亚急性细菌性心内膜炎 E.脑血栓形成
单项选择题4岁男孩,自1岁起发现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,心前区有Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,无震颤。下列哪项因素与预后无关()
A.右向左分流量严重度 B.肺动脉狭窄严重程度 C.合并亚急性细菌性心内膜炎 D.合并脑血栓 E.心电图示电轴右偏,左心室肥大
单项选择题3个月婴儿,体检时发现胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项是不正确的()
A.右心房压力大于左心房 B.右心血流量多 C.肺循环血流量增多 D.体循环血流量减少 E.右心室压力增高
单项选择题11个月婴儿,已患肺炎数次。2d前又发热,咳嗽,1d来气促烦躁不安,尿少。查体:呼吸60/min,口唇青紫,两肺细湿啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第2音亢进,心率180/min,肝右肋下3cm,双足背轻度浮肿。考虑诊断为()
A.室间隔缺损 B.室间隔缺损合并肺炎 C.室间隔缺损合并心力衰竭 D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭 E.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
单项选择题9岁男孩,反复呼吸道感染,2岁之内曾患肺炎多次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断为()
A.房间隔缺损 B.房间隔缺损合并动脉导管未闭 C.室间隔缺损 D.室间隔缺损合并动脉导管未闭 E.动脉导管未闭
单项选择题5个月婴儿,喂养困难,轻咳,查体:颜面部浮肿,鼻唇三角区青紫,呼吸80/min,表浅,肺部闻及干啰音,无细湿啰音,肝肋缘下4cm,心率180/min,心脏扩大,闻及奔马律,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ级收缩期杂音,诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大()
A.大型室间隔缺损 B.心内膜弹力纤维增生症 C.支气管肺炎 D.中毒性心肌炎 E.心糖原累积症
单项选择题8岁男孩,心脏导管检查后突然出现烦躁不安,呼吸急促,心前区疼痛。血压9.3/6.7kPa,肝肋下刚及。心电图示心室率170/min,P-R间期有异常,QRS波>0.10s,P波与QRS波无固定关系。试诊断下列可能性最大的是()
A.阵发性房性心动过速 B.阵发性窦性心动过速 C.阵发性交界性心动过速 D.室性心动过速 E.心房颤动
单项选择题10岁男孩,体育课时突感心悸,面色发白,出冷汗,心电图示心率180/min,QRS波时间0.10秒,R-R绝对整齐,P波显示不清,诊断可能是()
A.交界性逸搏心律 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.窦性心动过速 E.房颤
单项选择题7岁女孩,来自云南,因急性心功能不全入院,经检查诊为小儿克山病。为了减少本病急性发作和降低病死率,下列哪项是主要的()
A.广泛地做好宣传工作 B.改善居住条件及营养状况 C.改变水质及搞好环境卫生 D.防治呼吸道及胃肠道感染 E.口服亚硒酸钠