A2型题 9岁男孩，反复呼吸道感染，2岁之内曾患肺炎多次，易感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图：左、右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左、右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断为（）

单项选择题5个月婴儿，喂养困难，轻咳，查体：颜面部浮肿，鼻唇三角区青紫，呼吸80／min，表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝肋缘下4cm，心率180／min，心脏扩大，闻及奔马律，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大（）

A.大型室间隔缺损
B.心内膜弹力纤维增生症
C.支气管肺炎
D.中毒性心肌炎
E.心糖原累积症

单项选择题8岁男孩，心脏导管检查后突然出现烦躁不安，呼吸急促，心前区疼痛。血压9．3／6．7kPa，肝肋下刚及。心电图示心室率170／min，P-R间期有异常，QRS波>0．10s，P波与QRS波无固定关系。试诊断下列可能性最大的是（）

A.阵发性房性心动过速
B.阵发性窦性心动过速
C.阵发性交界性心动过速
D.室性心动过速
E.心房颤动

单项选择题10岁男孩，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗，心电图示心率180／min，QRS波时间0．10秒，R-R绝对整齐，P波显示不清，诊断可能是（）

A.交界性逸搏心律
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.窦性心动过速
E.房颤

单项选择题7岁女孩，来自云南，因急性心功能不全入院，经检查诊为小儿克山病。为了减少本病急性发作和降低病死率，下列哪项是主要的（）

A.广泛地做好宣传工作
B.改善居住条件及营养状况
C.改变水质及搞好环境卫生
D.防治呼吸道及胃肠道感染
E.口服亚硒酸钠

单项选择题8岁男孩，来自黑龙江地区，乏力1月入院，临床诊断为克山病。其最主要的临床表现是（）

A.学龄期，冬、春季发病
B.患慢性心功能不全
C.心电图呈低电压，ST-T改变及房室传导阻滞
D.X线示心脏扩大，搏动减弱及肺部淤血
E.查血清CK、SGOT、LDH明显升高

单项选择题8岁女孩，从小体弱，多次因患肺炎住院。近两年来感冒次数明显减少，口唇及甲床发绀，心前区隆凸，可见剑突下搏动，于胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，心电图提示左右心室肥大，心电轴右偏。此例最可能的诊断是（）

A.法洛四联症
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.艾森曼格综合征
E.以上都不是

单项选择题5岁男孩，发育较差，自幼易疲劳，安静时口周轻度发绀，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，初步诊断为法洛四联症，检查结果正确的是（）

A.心电图显示右心室肥厚
B.心电图显示左心室肥厚
C.心导管测肺小动脉阻力增高
D.X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈
E.脉压增大，有毛细血管搏动

单项选择题4岁女孩，自10个月起出现口唇青紫，哭闹后加剧，会走后常有蹲踞，平日少动。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤。股动脉血氧饱和度85％。胸部X线片：心脏轻度增大，右心室增大，肺纹理减少，肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是（）

A.单纯肺动脉瓣狭窄
B.艾森曼格综合征
C.法洛四联症
D.肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损
E.原发性肺动脉高压

单项选择题3岁男孩，体格发育落后，活动后气促，但无紫绀。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进分裂，X线片示肺野充血。其最常发生下列哪种临床疾病（）

A.亚急性细菌性心内膜炎
B.支气管肺炎
C.充血性心力衰竭
D.喉返神经麻痹
E.脑栓塞

单项选择题8岁女孩，在2岁体检时发现心脏有杂音，平时易感冒，无青紫，体格发育落后。查体：血压15／10kPa，心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ级喷射性收缩期杂音，无周围血管征，心电图示不完全性右束支传导阻滞。诊断（）

A.房间隔缺损
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.室间隔缺损伴肺动脉高压
E.动脉导管未闭