7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。
A.右心室、主动脉血流量减少 B.主动脉和体循环血流量减少 C.右心房、右心室和体循环血流量减少 D.左心室舒张期负荷加重 E.左心室、主动脉和体循环血流量增加
单项选择题当此患儿出现明显肺动脉高压时,下列哪项是正确的()
A.形成艾森门格综合征,患儿呈现青紫并逐渐加重 B.胸骨左缘第3~4肋间粗糙全收缩期杂音变响 C.肺动脉瓣区第二心音明显变弱 D.右心室收缩期负荷增加 E.心电图示左心室肥厚
单项选择题此患儿入院后为了明确诊断,主要依靠下列哪项检查()
A.心电图 B.心三位胸片 C.右心导管检查 D.放射性核素检查 E.多普勒彩色超声心动图
单项选择题此患儿胸骨左缘第3~4肋间的Ⅲ~Ⅳ级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是()
A.血流通过缺损口产生 B.相对的肺动脉瓣狭窄 C.相对的左房室瓣狭窄 D.相对的右房室瓣关闭不全 E.相对的主动脉瓣狭窄
单项选择题该患儿住院后确诊为房间隔缺损,并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证()
A.已超过最易手术年龄4~5岁 B.胸骨左缘杂音太响,已达Ⅲ级以上 C.肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂 D.病儿已出现肺动脉高压和发绀 E.反复肺部感染和心力衰竭
单项选择题此病例为第2孔未闭型房间隔缺损,听诊时,下列哪项不是其特点()
A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音 B.肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂 C.当左向右分流量大时,可于右房室瓣区闻及舒张期杂音 D.左房室瓣区可闻及舒张期杂音 E.在明显肺动脉高压时,可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音