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未分类题

【案例】菜男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。根据临床表现考虑为
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

A.衣原体性尿道炎
B.淋菌性尿道炎
C.支原体性尿道炎
D.念珠菌性尿道炎
E.滴虫性尿道炎
为明确诊断,应做以下哪几项检查
A.血常规
B.衣原体检测
C.尿道分泌物支原体培养
D.尿道分泌物淋球菌培养
E.尿道分泌物涂片检查
尿道分泌物衣原体检测阳性,尿道分泌物涂片革兰阴性双球菌(一),每高倍镜下白细胞>5个。其余检查未见异常。患者诊断为
A.衣原体性尿道炎
B.淋菌性尿道炎
C.滴虫性尿道炎
D.衣原体感染
E.支原体性尿道炎
患者应选用下列哪种治疗方案
A.阿莫西林胶囊,250mg4次/日,共10天
B.米诺环素胶囊,1OOmg3次/日,共10天
C.头孢氨苄胶囊,250mg4次/日,共7天
D.甲硝唑片,400mg3次/日,共7天
E.多西环素片,1OOmg2次/日,共7天
患者同时做血清学检查,RPR(一),TPPA(一),HIV(一),根据患者的临床表现和实验室检查,下面哪几种说法正确
A.可以排除梅毒
B.可以排除艾滋病
C.不可以排除梅毒
D.不可以排除尖锐湿疣
E.不能排除艾滋病


【参考答案】

问题 1 解析:ABC
根据临床表现考虑为尿道炎,因念珠茵、滴虫感染多伴有龟头包皮黏膜损害,尿道症状以瘙瘁为主,故可除外DE,而选择ABC。
问题 2 解析:BCDE
根据患者病史和临床表现,做尿道分泌物涂片既可了解尿道是否有炎症,又可初步排除淋球菌感染,进一步排除淋茵感染可......

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未分类题【案例】男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm2”,经治疗好转。查体:T36.2℃,P86次 min,R21次 分,BP120 70mmHg,神清,自动体位。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音。心界不大,心率86次 分,律整,心音低钝,主动脉瓣区闻4 6级收缩期杂音。肝脾未触及,双下肢无水肿。本病例的诊断是A.重度主动脉狭窄B.肥厚梗阻性心肌病C.先天性主动脉上狭窄D.轻度主动脉狭窄E.先天性主动脉下狭窄哪一项不是本病例的主要诊断依据A.呼吸困难、心绞痛:患者反复胸闷气短半年,活动后加重B.伴晕厥4天C.自动体位,双肺呼吸音清,未闻干湿啰音D.主动脉瓣区闻4 6收缩期杂音E.心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm2本病例的并发症是A.心律失常B.心脏性猝死C.体循环栓塞D.心力衰竭E.以上都是以下哪一项是错误的A.主动脉狭窄患者要预防感染性心内膜炎B.无症状的轻度主动脉狭窄患者每2年复查1次,包括超时心动图定量测定C.主动脉狭窄患者要加强锻炼和增加运动量D.有频发房早的主动脉狭窄患者应给予抗心律失常药物治疗,预防心房颤动E.发生心绞痛的主动脉狭窄患者可使用硝酸酯类药物主动脉狭窄患者行人工瓣膜置换术最主要手术指征是A.重度主动脉狭窄伴有心绞痛、晕厥或必力衰竭患者B.无症状的轻中度狭窄患者C.严重左心功能不全D.高龄患者E.合并主动脉关闭不全或冠心病者请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!