A.右心房 B.右心室 C.肺动脉 D.肺小动脉 E.肺毛细血管
单项选择题患者,男,69岁。ASA分级为2级。患高血压11年,冠心病5年,胃、十二指肠溃疡20余年。拟行胃大部切除术,胃空肠吻合术,不宜使用的方法为()。
A.硬膜外阻滞 B.异氟烷吸入全麻 C.丙泊酚静脉全麻 D.氯胺酮静脉复合麻醉 E.硬膜外阻滞复合丙泊酚、七氟烷静吸全麻
单项选择题患者,男,40岁。车祸致左股骨干、右尺桡骨骨折,脾破裂。在全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺桡骨切开复位内固定术、脾切除术。术后意识清醒,血压110 64mmHg,心率98次 分。术后6小时,患者胃管中突然引出褐色液体250ml,并有恶心,血压96 45mmHg,心率128次 分。最可能的原因是()。
A.胃肠道损伤漏诊 B.原有胃、十二指肠溃疡出血 C.胃肠道麻痹致大量胃液反流 D.应激性溃疡上消化道出血 E.弥散性血管内凝血
单项选择题患者,男,42岁。车祸后1小时,血压60 40mmHg,心率154次 分,呼吸32次 分,尿量10ml h,皮肤湿冷,腹部膨隆,腹腔穿刺抽出大量不凝血。可尽早采取的措施是()。
A.使用去甲肾上腺素提高血压 B.面罩吸氧,必要时机械通气治疗 C.早期用5%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒 D.待休克纠正后,血压恢复正常,进行剖腹探查术 E.速尿40mg静脉注射,维持尿量
单项选择题患者,男,65岁。因白内障拟行玻璃体切除术,3个月前曾患下壁心肌梗死。正确的做法是()。
A.普鲁卡因局麻下手术 B.全凭静脉麻醉下手术 C.利多卡因局麻下手术 D.静吸复合麻醉下手术 E.延期手术
单项选择题患者,男,78岁。患慢性阻塞性肺疾病10余年,近来因受凉出现胸闷、呼吸急促、烦躁不安。查体:PaO255mmHg,PaCO285mmHg,pH7.30,需立刻进行()。
A.面罩吸氧,FiO250% B.补充碳酸氢钠 C.吗啡镇静 D.机械通气 E.ECMO治疗
单项选择题患者,男,41岁。呼吸困难,午后加重3个月,诊为 胸腺肿瘤,重症肌无力 ,用溴吡斯的明、甲基强的松龙治疗。在全身麻醉下行胸腺肿瘤切除术,术后患者出现低血压、神志淡漠、心率增快、体温升高。可能的病因是()。
A.甲亢危象 B.高渗性昏迷 C.甲状旁腺功能不全 D.急性肾上腺皮质功能减退危象 E.甲状腺功能不全
单项选择题患者,女,32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,妊娠34周,胸闷气喘3天。在连续硬膜外麻醉下行剖宫产手术。胎儿取出后,患者突然出现胸闷、气喘症状加重,SpO2下降,心率增快达150次 分。查:PaO256MmHg,PaCO232mmHg,双肺底湿啰音。最可能的原因是()。
A.急性左心功能衰竭 B.急性呼吸衰竭 C.ARDS D.急性右心功能衰竭 E.低血容量休克
单项选择题患者,女,45岁。因车祸后头面部创伤急诊入院。入院时患者清醒。在局麻下行气管切开。给芬太尼0.1mg静注,5分钟后,患者心跳停止。最可能的原因是()。
A.呼吸抑制 B.心力衰竭 C.失血过多 D.迷走神经反射 E.酸中毒
单项选择题患者,女,32岁。诊为 脑胶质瘤 。近期呕吐、头晕症状明显,准备在全身麻醉下行肿瘤切除术。麻醉诱导中应避免使用()。
A.过度通气,维持PaCO230mmHg B.硫喷妥钠麻醉 C.安氟醚吸入麻醉 D.吗啡镇痛 E.依托咪酯诱导
单项选择题患者,男,30岁。车祸后卡在驾驶室内3小时,救出后见左下肢明显肿胀,发绀,双下肢骨折。拟早期左下肢行筋膜间隔切开减压及骨折开放复位。不适用麻醉诱导的药物是()。
A.丙泊酚 B.硫喷妥钠 C.阿曲库铵 D.氯胺酮 E.琥珀胆碱
单项选择题在行臂丛神经阻滞时,以下哪种方法一般不会引起气胸()。
单项选择题女,70岁,50kg,在肌间沟法臂丛神经阻滞下行前臂清创、断肢再植术。回抽无血后,用1.6%的利多卡因与0.2%的地卡因35ml(内含1:20万肾上腺素)一次注入,10分钟后,病人出现面肌颤动、胸闷、烦躁不安、谵妄、四肢小抽搐、心率减慢和血压轻度降低,鼻导管吸氧下SpO295%。最可能的诊断是()。
A.肾上腺素反应 B.局麻药过敏反应 C.局麻药毒性反应 D.诱发性癔症发作 E.失血性休克
单项选择题男性病人,30岁,输血后4~5分钟即出现寒战高热、头痛、腰背剧痛、心前区压迫感、全身散在荨麻疹,血压80 60mmHg,尿呈粉红色。下列治疗中不妥的是()。
A.立即停止输血,核对血型 B.静注地塞米松5mg C.碳酸氢钠静脉滴注 D.应用升压药 E.改输新鲜同型血液
单项选择题动脉导管未闭的病人在进行动脉导管手术时最容易损伤的神经为()。
A.肋间神经 B.膈神经 C.迷走神经 D.喉返神经 E.交感神经
单项选择题患者术前连续应用激素治疗2周余,术中出现不明原因的血压下降,心率增快,表情淡漠。以下处理中最为合适的是()。
A.快速静脉输液 B.应用麻黄碱 C.静脉注射氢化可的松100~200mg D.静脉注射西地兰0.2mg E.加深麻醉