A.怕冷、发热B.恶心、呕吐C.腹部压痛及肌紧张D.剧烈上腹痛呈束带状向腰部放散E.腹胀和肠鸣音消失急性胰腺炎……

单项选择题该病人最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎
B.细菌性肝脓肿
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.上消化道穿孔

单项选择题下列检查方法应首选（）

A.床旁B超
B.增强CT
C.立位腹部平片
D.消化道钡餐
E.胃镜

单项选择题治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是（）

A.急诊胆总管切开引流
B.胆囊切除术
C.胆囊造口术
D.胆管空肠吻合术
E.胆囊空肠吻合术

单项选择题急性梗阻性化脓性胆管炎的常见原因（）

A.胆囊结石
B.胆管结石
C.胆囊癌
D.胆管癌
E.胆道蛔虫

单项选择题急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是（）

A.静滴大量抗生素
B.输液，补充血容量
C.纠正酸中毒
D.营养支持
E.胆道减压手术

单项选择题有关急性梗阻性化脓性胆管炎的临床特点，哪项是恰当的（）

A.发热，腹胀，腹痛
B.发热，黄疸，腹胀
C.发热，腹痛，腹泻
D.发热，腹痛，呕吐
E.发热，腹痛，黄疸

单项选择题患者男，48岁，肥胖。餐后阵发性右上腹痛，每次发作持续约1～4小时，伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是（）

A.B超
B.CT
C.胃镜
D.口服法胆囊造影
E.上消化道钡餐透视

单项选择题患者女，35岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，体检，T38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑（）

A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃十二指肠溃疡
E.胆总管结石，胆管炎

单项选择题女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，腹肌紧张反跳痛，肠音减弱，体温39℃，白细胞18×10 L，应作（）

A.胆囊切除术
B.胆囊切除及胆总管引流
C.胆囊造口腹腔引流术
D.胆囊切除，腹腔引流
E.胆总管十二指肠吻合术

单项选择题女，42岁。3年来经常夜间上腹部不适，两日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛，伴恶心。入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×10 L，血清淀粉酶128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）

A.高位急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎
E.胆道蛔虫症

单项选择题临床诊断急性胆囊炎最主要的根据是（）

A.右上腹持续性剧痛
B.Murphy征阳性
C.胆囊区压痛
D.黄疸
E.白细胞计数增高

单项选择题急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用（）

A.胆囊切除术
B.胆囊造口术
C.胆总管切开T管引流术
D.括约肌切开术
E.胆囊切除、胆总管探查T管引流术

单项选择题患者女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）

A.大便常规和潜血试验
B.血清转氨酶
C.尿常规
D.血清淀粉酶检查
E.上消化道钡餐透视

单项选择题治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是（）

A.药物溶石疗法
B.体外震波碎石法
C.经皮胆囊取石术
D.胆囊切除术
E.胆囊切除，胆总管探查引流术

单项选择题下列哪项不是胆囊结石的临床表现（）

A.恶心、厌油
B.畏寒、发热
C.右上腹绞痛
D.轻度黄疸
E.大便陶土色