问答题
赵某:男,32岁。 初诊日期:一九八四年十二月十六日。平素形体消瘦,复因外出为寒冷所伤,自觉少腹冷痛,大便时泄。两日后,自觉少腹有一结块时动,有时上冲胸中,出现呕吐,短气,少食,四肢厥冷,难忍欲死,某医按积证治之,病不缓解而增剧,前来治疗。 病例分析要求: ①分析病因病机。 ②诊断何病何型? ③某医按积证治之对否?应以何法何方治之为宜?
【参考答案】
分析关注点
①病因病机:寒邪积于下焦,足厥阴之脉抵少腹,挟胃属肝络胆,肝脉寒邪循冲脉上冲,故有上述脉证。
②应诊为奔豚气,属寒水上逆型。
③某医按积证治之是不对的。积证的形成多是因气滞血阻,而且疼痛是固定某一部位,不移动。奔豚气多为寒,水所致,发生之后,逆气常上冲......
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