A.青春期发病 B.向心性肥胖 C.月经与排卵异常,不育 D.多毛、痤疮 E.卵巢多囊
问答题男性,15岁,近2个月来突发烦渴,大量饮水,且喜冷饮,每日多达4热水瓶,昼夜解尿次数明显增多,每次尿量较多,尿色清。夜尿频繁,翌日精神差,学习成绩下降,起病后饮食尚可,但喜冷稀饭,大便较秘结。既往体健,无脑炎及外伤史。家中无相类似病人。体检:发育及营养中等,神志清楚,视力正常,周身皮肤及舌稍显干燥,甲状腺未及,心肺正常,神经系统体检无异常。实验室检查:尿量:约5200ml d;三大常规除尿比重为1.002之外,其他均正常;血生化、肝肾功能、血糖、血电解质均无异常;禁饮加压试验:禁饮至4小时后病人烦渴,尿比重仍为1.002,不见升高,即刻皮下注射垂体加压素5u后1小时,尿量明显减少,尿比重升高为1.006;头颅MRI:下丘脑、蝶鞍垂体部均未见占位病变。ADH因技术条件未检。请分析:(1)请提出诊断及其依据。(2)应与哪些疾病鉴别?(3)应该如何治疗?
单项选择题若该患者诊断为一肾性尿崩症,则应选择以下哪种药物进行治疗()
A.氯磺丙脲 B.氢氯噻嗪 C.DDAVP D.卡马西平 E.氯丙嗪
单项选择题该患者皮下注射血管升压素后尿量无明显减少,尿渗透压仍为200mmol L,以下判断哪项是正确的()
A.肾性尿崩症 B.腺垂体功能减退 C.肾上腺皮质功能不全 D.中枢性尿崩症 E.部分性尿崩症
单项选择题为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症,应选择以下哪项试验()
A.水利尿试验 B.高钠盐水试验 C.低钠试验 D.禁水-加压素试验 E.血、尿渗透压联合测定
单项选择题初诊时,应该首先选择以下哪项检查进行筛选()
A.测定血钠浓度 B.测定尿比重 C.测定血浆渗透压 D.测定尿渗透压 E.测定血浆AVP水平