问答题男,23岁,面色蜡黄1个月伴恶心、食欲不振,皮肤瘙痒,腰背酸痛而来院就诊,每日尿量约1000ml。小时候有双眼水肿史,未引起重视。体检:血压150 95mmHg,神清,面色蜡黄,睑结膜苍白,皮肤弹性差,见抓痕,心率100次 分,心律齐,心前区Ⅱ°吹风样收缩期杂音,肾区无叩击痛,下肢轻度凹陷性水肿。 血红细胞2.0×10 L,血红蛋白60g L,尿蛋白+++,红细胞O~3个 HP,血浆总蛋白60g L,清蛋白30g L,球蛋白3Og L,胆固醇5.58mmol L,血钙1.8mmol L,磷2.1mmol L,钠125mmol L,钾5.0mmol L,血肌酐470μmol L,BUN20.0mmol L,血pH7.20,SB16mmol L,BE-7mmol L,PCO40mmHg。胸部X线摄片:肺正常,心影稍扩大,腹部平片:两肾大小在正常范围,腰椎片示普遍性脱钙,椎体上下缘增厚。 (1)请作出完整的诊断。 (2)提出五项治疗措施。