A.胸腔镜B.冷光源C.摄像系统D.图像记录设备E.监视器
单项选择题男性,18岁。3个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流术,现已无引流液。查体:左胸廓塌陷,肋间隙变窄。胸部X线平片:肺内未见明显病变。目前最理想的治疗方案是()
A.胸腔穿刺抽脓B.开放引流术C.胸廓成形术D.胸膜肺切除术E.胸膜纤维板剥脱术
单项选择题女性,63岁。平时健康。体检X线胸片发现右肺下叶阴影,胸部CT检查发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大。纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。手术中一般首先采取()
A.肺叶切除术B.肺楔形切除术C.肺段切除术D.肺叶加肺段切除术E.病灶局部切除术
单项选择题女性,63岁。平时健康。体检X线胸片发现右肺下叶阴影,胸部CT检查发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大。纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。手术中确诊为肺癌,最佳的手术方式是()
A.电视胸腔镜下肺叶切除加淋巴结清扫B.电视胸腔镜下单纯肺叶切除C.电视胸腔镜下肺段切除D.电视胸腔镜下全肺切除E.中转开胸肺叶切除加淋巴结清扫
单项选择题男性,25岁,车祸伤1h。查体:脉搏130次 min,血压86 60mmHg。烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为()
A.左侧进行性血胸B.左侧闭合性气胸C.左侧开放性气胸D.左侧张力性气胸E.左侧反常呼吸运动
单项选择题患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%,该病常见的并发症是()
A.支气管肺炎B.肺水肿C.充血性心力衰竭D.脑脓肿E.喉返神经麻痹
单项选择题女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示:左右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹。血压130 50mmHg,有击音。最可能的诊断是()
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E.心肌病
单项选择题女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,呕吐,纳差就诊。体检:心脏增大,心率70 分,心律失常,心尖部第一心音减弱,可闻及3 6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2 6级收缩期杂音,P2亢进。心电图示:心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。本例心脏瓣膜病应诊断为()
A.二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压C.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压D.二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
单项选择题女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为“先天性心脏病”。体检:T 38.5℃,P 114次 分,R 48次 分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm。尿常规:蛋白(+)。本例应诊断为()
A.先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭B.先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺炎C.先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺结核D.先天性心脏病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎E.先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎
单项选择题男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2 6~3 6级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。EKG示电轴右偏,V1呈rsR’型,RV115mm,最佳的治疗措施是()
A.长期随访,待自行闭合B.建议4~5岁时手术修补C.随访至学龄期手术D.可以等到成人期手术E.增加营养,促使缺损自已闭合
单项选择题女性,出生后3天出现呼吸困难。查体:左胸腔内闻及肠鸣音,气管右移,舟状腹。X线胸片检查:左侧胸腔内可见多个透光区。根据患儿症状、体征,结合辅助检查,可能性最大的是()
A.膈肌破裂B.滑动性食管裂孔疝C.食管旁疝D.Morgagni孔疝E.Bochdalek孔疝
单项选择题女性,32岁。反复发热(37.5~38℃)1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次 分,心尖有收缩期吹风样杂音3级,诊为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。若本例抗生素治疗后体温下降,症状改善,此时抗生素应用疗程是()
A.体温正常后3d可停用抗生素B.5个月C.4~8周D.10个月
单项选择题男性,69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月,发热5天。吸烟史51年。X线胸片:右肺上叶片状阴影。患者因拒绝住院,1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查X线胸片:右肺顶部致密块影。最可能的诊断是()
A.转移性肺癌B.周围型肺癌C.中央型肺癌D.肺不张E.原发性肺结核
单项选择题女性,32岁。反复发热(37.5~38℃)1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次 分,心尖有收缩期吹风样杂音3级,诊为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是()
A.胸部X线摄片B.心电图C.超声心动图D.心血管造影E.心脏CT
单项选择题男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡剂透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。如病人出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯()
A.声带B.气管隆突C.迷走神经D.喉返神经E.喉上神经
单项选择题女孩,12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2 6级吹风样杂音,P2> A2:伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR’波型,RV114mm,PV12mm,P-R间期0.16s,该患儿考虑何种先天性心脏病()
A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症