女性，63岁。平时健康。体检X线胸片发现右肺下叶阴影，胸部CT检查发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大。纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。手术中一般首先采取（）

单项选择题女性，63岁。平时健康。体检X线胸片发现右肺下叶阴影，胸部CT检查发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大。纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。手术中确诊为肺癌，最佳的手术方式是（）

A.电视胸腔镜下肺叶切除加淋巴结清扫
B.电视胸腔镜下单纯肺叶切除
C.电视胸腔镜下肺段切除
D.电视胸腔镜下全肺切除
E.中转开胸肺叶切除加淋巴结清扫

单项选择题男性，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130次 min，血压86 60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为（）

A.左侧进行性血胸
B.左侧闭合性气胸
C.左侧开放性气胸
D.左侧张力性气胸
E.左侧反常呼吸运动

单项选择题患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75％，该病常见的并发症是（）

A.支气管肺炎
B.肺水肿
C.充血性心力衰竭
D.脑脓肿
E.喉返神经麻痹

单项选择题女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示：左右心室扩大，左心房增大，食管局限压迹。血压130 50mmHg，有击音。最可能的诊断是（）

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.心肌病

单项选择题女性，28岁。风湿性心脏病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70 分，心律失常，心尖部第一心音减弱，可闻及3 6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2 6级收缩期杂音，P2亢进。心电图示：心房颤动（Af）、室性期前收缩（VPB）。本例心脏瓣膜病应诊断为（）

A.二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压
C.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D.二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

单项选择题女孩，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先天性心脏病”。体检：T 38.5℃，P 114次 分，R 48次 分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0cm。尿常规：蛋白（+）。本例应诊断为（）

A.先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭
B.先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺炎
C.先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺结核
D.先天性心脏病（动脉导管未闭）合并亚急性细菌性心内膜炎
E.先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎

单项选择题男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2 6～3 6级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。EKG示电轴右偏，V1呈rsR’型，RV115mm，最佳的治疗措施是（）

A.长期随访，待自行闭合
B.建议4～5岁时手术修补
C.随访至学龄期手术
D.可以等到成人期手术
E.增加营养，促使缺损自已闭合

单项选择题女性，出生后3天出现呼吸困难。查体：左胸腔内闻及肠鸣音，气管右移，舟状腹。X线胸片检查：左侧胸腔内可见多个透光区。根据患儿症状、体征，结合辅助检查，可能性最大的是（）

A.膈肌破裂
B.滑动性食管裂孔疝
C.食管旁疝
D.Morgagni孔疝
E.Bochdalek孔疝

单项选择题女性，32岁。反复发热（37.5～38℃）1个月，伴关节肌肉酸痛。查体：轻度贫血，心界不大，心率90次 分，心尖有收缩期吹风样杂音3级，诊为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。若本例抗生素治疗后体温下降，症状改善，此时抗生素应用疗程是（）

A.体温正常后3d可停用抗生素
B.5个月
C.4～8周
D.10个月

单项选择题男性，69岁。咳嗽、痰中带血、消瘦8个月，发热5天。吸烟史51年。X线胸片：右肺上叶片状阴影。患者因拒绝住院，1个月后出现右侧颜面无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。复查X线胸片：右肺顶部致密块影。最可能的诊断是（）

A.转移性肺癌
B.周围型肺癌
C.中央型肺癌
D.肺不张
E.原发性肺结核