简答题 病例摘要：潘某，男，29岁，文员。患者两年前开始阳事不举，有时滑精，腰以下怕冷，曾服中西药治疗未效，来院就诊。刻下症见：阳事不举，或举而不坚，精薄清冷，精神萎靡，面色发白，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿清长。舌淡胖，苔薄白，脉沉细。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与早泄相鉴别。

问答题病例摘要：吴某，女，49岁，工人。患者近2年来反复出现皮肤瘀点瘀斑，查血小板（30～60）×109 L，服用泼尼松后，血小板有所上升。1周前皮肤瘀点瘀斑明显增多，且感心烦，口渴，盗汗，手足心热，头晕耳鸣，无发热，无关节疼痛，无腹痛，无血尿，无蝶形红斑。查血常规示血小板23×109 L，故来诊。神志清，颧红，舌质红，舌苔少，脉细数。全身皮肤可见多处瘀点瘀斑，未见其他阳性体征。实验室检查：血常规WBC7×109 L，HB123g L，PLT23×10 L；PAIgG140ng 107PL，PAIgA26ng 107PL，PAIgM40ng 107PL。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与温病发斑相鉴别。

问答题病例摘要：方某，男，47岁。干部。患者有11年胃病史，每于秋冬季好发作。近2年来曾出现3次吐血和黑便，曾在市某医院作胃镜检查，诊为 胃溃疡 。就诊前一天饮酒较多，而后胃痛逐渐加重，自服法莫替丁疼痛稍缓解，次日晨自觉胸闷，恶心，随即吐出咖啡样液体约150ml，夹有食物残渣。家人即刻送往医院诊治。刻下症：脘腹胀满痞闷，口臭，大便色黑成形。舌红，苔黄腻，脉滑数。检查：血压：130 80mmHg，大便潜血：（++++）。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与咳血相鉴别。

问答题病例摘要：陈某，58岁，男，公务员。1年前出现头晕头痛，耳鸣，少寐多梦，目干畏光，视物不清，腰酸膝软，两足痿弱，口干咽燥。近日上述症状加重，并发现双下肢浮肿，到某院求医而入院。检查发现：高血压，冠心病，肝硬化，双肾萎缩。肝代偿功能尚可，慢性肾功能衰竭。舌质偏红，薄白苔，脉弦细数。既往高血压病21年。 答题要求： 1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2.中医病证鉴别：请与肺痨相鉴别。

问答题病例摘要：李某，女，37岁，教师。3个月前月经后出现心悸、头晕，活动后明显，平素月经量多。多方寻医治疗，症状改善不明显，为求中医治疗，来诊。刻下症见：心悸、头晕，活动后尤甚，静卧则减；健忘，失眠多梦，面色不华，口唇色淡，乏力。舌淡红，苔少，脉细。实验室检查：血常规：Hb95g L，MCV75fl，MCHC29%，白细胞5.1×109 L，血小板121×109 L；血清铁蛋白110μg L。心电图正常。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与肺痨相鉴别。

问答题病例摘要：单某，男，44岁，干部。1994年7月24日初诊，本月13日在外用餐后，冒雨回家，夜间开始腹泻，粪便稀薄如水样。当天晚上即泻七、八次，次日腹泻仍多。大便培养三次均阴性。曾作静脉注射葡萄糖盐水、服西药氯霉素、中药葛根芩连汤加减以及针灸治疗，腹泻减而未除。昨晚进食烤鱼后次数又多，大便溏薄，纳差，食后脘闷不舒，食后即泻，面色萎黄，神疲倦怠。舌质淡，苔白，脉细弱。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与痢疾相鉴别。