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问答题

简答题 病例摘要:单某,男,44岁,干部。1994年7月24日初诊,本月13日在外用餐后,冒雨回家,夜间开始腹泻,粪便稀薄如水样。当天晚上即泻七、八次,次日腹泻仍多。大便培养三次均阴性。曾作静脉注射葡萄糖盐水、服西药氯霉素、中药葛根芩连汤加减以及针灸治疗,腹泻减而未除。昨晚进食烤鱼后次数又多,大便溏薄,纳差,食后脘闷不舒,食后即泻,面色萎黄,神疲倦怠。舌质淡,苔白,脉细弱。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与痢疾相鉴别。

【参考答案】

主诉:腹泻11天。
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):
患者以腹泻11天,粪便稀薄如水样为主要临床表现,故诊断为泄泻。时值长夏,湿邪侵袭,损伤脾胃,致运化失常,所谓"湿盛则濡泄",故见腹泻,粪便稀薄如水样;湿邪困脾,蕴阻中焦,则纳差,脘闷不舒;脾胃虚弱,纳运失常,故食入即泻;气......

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