未分类题
(题干)患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下 1.0cm。化验:ALT 470U/L,AST 340U/L、总胆红素(T-Bi11) 186.5umol/L,ALB35g/L GLB 32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。了解病原首先应做下列哪项检查A.B超检查了解肝脏情况
B.抗-HCV,HCV-BNA
C.胸片检查
D.HBV标志物
E.胃镜检查
对病情作全面评估,下列哪项检查不必要A.B超检查了解肝脏情况
B.肝纤维化指标
C.胃镜检查
D.胸部CT扫描
E.肝脏穿刺检查
根据目前资料明确的诊断应考虑A.急性甲型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.急性戊型肝炎
E.肝硬化
下列治疗哪项不合适A.卧床休息,清淡饮食
B.支持治疗
C.抗病毒治疗
D.保护肝细胞
E.降低转氨酶治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.0cm。化验:ALT
B.5umol/L,ALB35g/L
C.B超检查了解肝脏情况
B.抗-HCV,HCV-BNA
C.胸片检查
D.HBV标志物
E.胃镜检查
对病情作全面评估,下列哪项检查不必要A.B超检查了解肝脏情况
B.肝纤维化指标
C.胃镜检查
D.胸部CT扫描
E.肝脏穿刺检查
根据目前资料明确的诊断应考虑A.急性甲型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.急性戊型肝炎
E.肝硬化
下列治疗哪项不合适A.卧床休息,清淡饮食
B.支持治疗
C.抗病毒治疗
D.保护肝细胞
E.降低转氨酶治疗
【参考答案】
问题 1 解析:B
问题 2 解析:D
问题 3 解析:D
问题 4 解析:C
患者有食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄消化道症状,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,乙肝五项全为阴性,提示无急性甲肝,无乙肝。抗-HEV-IgM阳性提示急性戊型肝炎。见肝掌......
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