A.急性病毒性肝炎,甲型 B.急性病毒性肝炎,乙型 C.急性病毒性肝炎,丙型 D.急性病毒性肝炎,戊型 E.急性病毒性肝炎,丁型
单项选择题患者,女性,16岁。2年前体检发现HBsAg阳性,无不适,肝功能正常。近1周来出现发热,乏力,食欲不振,恶心,尿黄。实验室检查:ALT1480U L,血清总胆红素58μmol/L,HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是()
A.急性甲型肝炎,慢性乙肝病毒携带者 B.急性甲型肝炎合并乙型肝炎 C.慢性乙型肝炎,轻度 D.慢性乙型肝炎,中度 E.慢性乙型肝炎,重度
单项选择题患者,男性,50岁。反复ALT升高8年,略感乏力,右上腹不适。实验室检查:ALT124U/L,白蛋白40g/L,球蛋白35g/L,总胆红素16.2μmol/L,血清抗-HAVIgM阴性,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HCV阳性。诊断应考虑()
A.病毒性肝炎,慢性,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染 B.病毒性肝炎,慢性,乙型 C.病毒性肝炎,慢性,丙型 D.,病毒性肝炎,慢性,乙、丙型肝炎病毒联合感染 E.病毒性肝炎,慢性,甲、乙型肝炎病毒重叠感染
单项选择题患者,女性,40岁。因黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊,略感乏力,食欲不振。实验室检查:血清ALT120U/L,ALP560U/L,总胆红素272iμmol/L,AFP23ng/ml,凝血酶原活动度80%。B型超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏形态大小正常。最可能的诊断是()
A.急性黄疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.淤胆型肝炎 E.原发性肝癌
单项选择题患者,男性,29岁。1年来时感食欲不振,腹胀,右上腹不适。查体:可见肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下1.5cm,脾左肋下1cm。实验室检查:血清ALT330U/L,白蛋白33g/L,球蛋白40g/L,总胆红素33μmoL/L。最可能的诊断是()
A.急性无黄疸型肝炎 B.急性黄疸型肝炎 C.慢性肝炎,轻度 D.慢性肝炎,中度 E.慢性肝炎,重度
单项选择题患者,男性,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力、食欲不振,近1周出现皮肤发黄。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。实验室检查:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是()
A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性重型肝炎 D.急性黄疸型肝炎 E.淤胆型肝炎
单项选择题患者,男性,33岁,既往体健,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素358μmol/L,ALT860U/L,白蛋白31g/L,凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是()
A.急性黄疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.慢性重型肝炎 E.淤胆型肝炎
单项选择题患者,男性,30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下1cm,脾左肋下可及。WBC5.0×109/L,N0.48,L0.52,Hb130g/L,血清总胆红素102μmol/,L,结合胆红素70.4μmol/L,()
A.伤寒 B.急性黄疸型肝炎 C.淤胆型肝炎 D.急性重型肝炎 E.慢性肝炎
单项选择题患者,男性,32岁。食欲不振1周。实验室检查:ALT1300U/L,血清总胆红素32μmol/L,抗-HAVIgM(-),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+),抗-HCV(-),抗-HEV(-)。患者最可能的诊断是()
A.急性甲型肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.急性乙型肝炎 D.慢性乙型肝炎病毒携带者 E.急性戊型肝炎
单项选择题患者,21岁,持续发热12日,体温38℃~40℃,无明显畏寒、寒战,伴食欲不振,腹胀,近日出现听力下降,曾不规则使用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体:体温39.8℃,脉搏90次/分,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm可及。血WBC3.5×109/L。为确定诊断首选下列哪项检查()
A.血培养 B.骨髓培养 C.肥达反应 D.小便培养 E.大便培养
单项选择题患者,17岁,发热半个月,体温38℃~40℃,无明显畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,听力下降,曾不规则使用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体:体温39.8℃,脉搏90次/分,血压100/75mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm。血WBC3.5×109/L,N0.53,L0.47。最可能的诊断是()
A.败血症 B.疟疾 C.伤寒 D.病毒性肝炎 E.结核性脑膜炎
单项选择题患者,男性,农民。持续发热9天,伴疲乏,食欲不振,腹胀,腹泻,大便每天3次左右,3年前有血吸虫疫水接触史。查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,肝右肋下2cm,脾左肋下1.5cm。血象:WBC4.0×109/L,N0.65,L0.35。粪便镜检:WBC0~2/HP。最可能的诊断是()
A.急性血吸虫病 B.细菌性痢疾 C.伤寒 D.肝硬化 E.急性病毒性肝炎
单项选择题患者,男性,25岁,发热1周,高热3天,体温39.5℃,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“O”、“H”抗体均(-),诊断是()
A.伤寒慢性带菌者 B.伤寒逍遥型 C.伤寒普通型 D.伤寒迁延型 E.伤寒暴发型
单项选择题患者持续性发热7天,前胸有少量皮疹,最可能是()
A.药物疹 B.流脑 C.伤寒 D.上呼吸道感染 E.猩红热
单项选择题患者发热6日,曾使用过氯霉素治疗2天,疑似伤寒,为确诊应做的细菌培养是()
A.大便培养 B.血培养 C.骨髓培养 D.尿培养 E.胆汁培养
单项选择题眼弓首线虫病的药物治疗为()
A.阿苯达唑 B.摘除虫体或手术治疗 C.吡喹酮 D.枸橼酸哌嗪 E.海群生