患者，男性，32岁。体检发现HBsAg阳性十余年，近2周来感乏力、食欲不振，近1周出现皮肤发黄。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。实验室检查：HBsAg（+），ALT380U／L，白蛋白30g／L，球蛋白35g／L，总胆红素455μmol／L，凝血酶原活动度30％。最可能的临床诊断是（）

单项选择题患者，男性，33岁，既往体健，食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素358μmol／L，ALT860U／L，白蛋白31g／L，凝血酶原活动度30％。最可能的诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.淤胆型肝炎

单项选择题患者，男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。WBC5．0×109／L，N0．48，L0．52，Hb130g／L，血清总胆红素102μmol／，L，结合胆红素70．4μmol／L，（）

A.伤寒
B.急性黄疸型肝炎
C.淤胆型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性肝炎

单项选择题患者，男性，32岁。食欲不振1周。实验室检查：ALT1300U／L，血清总胆红素32μmol／L，抗-HAVIgM（-），HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBcIgM（+），抗-HCV（-），抗-HEV（-）。患者最可能的诊断是（）

A.急性甲型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.急性乙型肝炎
D.慢性乙型肝炎病毒携带者
E.急性戊型肝炎

单项选择题患者，21岁，持续发热12日，体温38℃～40℃，无明显畏寒、寒战，伴食欲不振，腹胀，近日出现听力下降，曾不规则使用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体：体温39．8℃，脉搏90次／分，肝右肋下1．0cm，脾左肋下1cm可及。血WBC3．5×109／L。为确定诊断首选下列哪项检查（）

A.血培养
B.骨髓培养
C.肥达反应
D.小便培养
E.大便培养

单项选择题患者，17岁，发热半个月，体温38℃～40℃，无明显畏寒、寒战，伴食欲不振、腹胀，近日出现精神恍惚，听力下降，曾不规则使用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体：体温39．8℃，脉搏90次／分，血压100／75mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下1．0cm，脾左肋下1cm。血WBC3．5×109／L，N0．53，L0．47。最可能的诊断是（）

A.败血症
B.疟疾
C.伤寒
D.病毒性肝炎
E.结核性脑膜炎