女,78岁,患冠心病心脏扩大5年,一周前受凉后低热、咳嗽、吐白痰,未治疗,近3天出现心慌、气短,伴食欲不振,双下肢水肿入院。查体:T37.5℃,P96次/分,R25次/分,BP110/70mmHg,半卧位,口唇青紫,双肺底可闻湿啰音,心率110次/分、节律不齐,第一心音强弱不等,肝肋下两指有压痛,双下肢可凹性水肿,胸片检查示心脏向两侧扩大,肺纹理增粗,心电图示心房纤颤。入院后医生嘱即刻服用地高辛2片,以后每天服1片。
洋地黄类毒性反应:胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲不振;头痛、视物模糊、黄绿视;多种类型心律失常;排钾利尿剂:注意尿量太大易致血压下降、低血钾;血管扩张剂:主要不良反应是低血压。
问答题目前患者最主要的3个护理诊断。
问答题写出患者的医疗诊断及发病主要诱因是什么?
单项选择题下列哪项符合Addison病患者血生化的表现()
A.高血糖B.低血钾C.高血钙D.低血钠
单项选择题Addison病的临床表现包括全身皮肤黏膜色素沉着,最明显处不包括()
A.颊黏膜B.摩擦处掌纹C.乳晕D.腰骶部
单项选择题Addison病患者出现了肾上腺危象,此时护士应首先实施的抢救措施是()
A.补充盐皮质激素B.评估皮肤黏膜完整性C.留取患者的血液、尿液标本D.建立两条静脉通路并保持液体通畅