男性,47岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞17×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。
A.急诊手术 B.禁食和胃肠减压 C.腹腔穿刺引流 D.腹腔镜切除胆囊 E.应用大量广谱抗生素
单项选择题根据此病的状况最可能的诊断是()
A.急性心肌梗死 B.急性胰腺炎 C.胆石症 D.胃溃疡穿孔 E.肠梗阻
单项选择题如果病人治疗期间出现上腹部包块,首先考虑的诊断是()
A.腹膜转移癌 B.粘连肠梗阻 C.胰腺假性囊肿 D.胰腺癌 E.结肠癌
单项选择题为明确此病的诊断,急需检查的项目是()
A.血淀粉酶 B.血常规 C.血清脂肪酶 D.尿淀粉酶 E.尿常规
单项选择题该例首选的检查方法是()
A.腹部B超 B.MRCP C.ERCP D.PTC E.腹部CT
单项选择题该病人此时治疗方法最有效的是()
A.胆总管切开减压、T型管引流 B.联合应用大剂量抗生素 C.补液、恢复血容量 D.给予糖皮质激素 E.物理降温,支持治疗