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【案例】女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤该患者最可能的诊断是
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

A.脑血栓形成
B.腔隙性脑梗死
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎
为尽早明确诊断,最有价值的检查是A.DSA
B.MRI
C.TCD
D.SEPCT
E.脑电图
对该患者进行二级预防应首选A.阿司匹林
B.波利维
C.华法林
D.阿司匹林十波立维
E.阿司匹林十波立维十华法林


【参考答案】

问题 1 解析:C
患者骤然起病,出现失语等局灶性神经功能缺损,有房颤病史,诊断应首先考虑为脑栓塞。
问题 2 解析:B
MRI可清晰显示早期缺血改变,Tl呈低信号,T2呈高信号。DWI可早期显示缺血病变(发病2小时内),故选B。
问题 3 解析:C
循证医学......

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