女性,45岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×10/L,血清胆红素88mmol/L,ATL356U/L。
A.大剂量皮质激素冲击治疗 B.切除移植肝,再次肝移植 C.剖腹探查,摘除门静脉血栓 D.剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘 E.行血管造影检查
单项选择题可能的诊断为()
A.超急性排斥反应 B.门静脉血栓形成 C.急性排斥反应 D.胆道吻合口瘘 E.肝动脉血栓形成
单项选择题若该患者T管造影显示为吻合口狭窄,首选治疗为()
A.胆肠吻合术 B.再次肝移植 C.内镜治疗 D.药物保肝治疗 E.胆道冲洗
单项选择题诊断肝移植术后急性排斥反应的金标准是()
A.B超 B.肝穿活检 C.肝功能检查 D.MRCP E.T管造影
单项选择题最不可能的诊断是()
A.急性排斥反应 B.慢性排斥反应 C.胆道并发症 D.门静脉血栓形成 E.药物毒性反应
单项选择题首选检查方法()
A.B超 B.腹部CT C.T管造影 D.肝动脉造影 E.肝穿活检