问答题
简答题 试述病案管理的主要工作程序。
【参考答案】
病案管理工作主要包括以下几个方面:
(1)资料收集:包括收集病人的主诉、现病史、体格检查、病程记录、医疗操作记录、护理记录、检查化验报告、签字文件等信息,并建立姓名索引系统和作为以后医疗统计的依据。
(2)资料整理:将资料按日期先后顺序及来源分类进行排放、粘贴、补漏,然后加以书本...
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试述病案信息的作用。
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