问答题
张大妈,69岁,有高血压病史15年,并有多次“短暂脑缺血发作”,1天前晨起发现右侧肢体无力,不能活动,并有言语不清,无大小便失禁。查体:血压160/100mmHg,神志清楚,口角歪斜,右侧肢体肌力2~3级。头颅CT检查可见低密度梗死灶。 问题: 1.张大妈的主要护理诊断/问题有哪些? 2.为防止并发症的出现,应采取哪些措施? 3.在病情恢复后,如何做好张大妈的康复训练?
【参考答案】
1.张大妈的主要护理诊断/问题
①躯体活动障碍:与偏瘫有关。
②语言沟通障碍:与语言中枢功能受损有关。
2.为防止并发症的出现,应采取以下措施
为防止肺炎、尿路感染、肺静脉血栓形成和肺栓塞等并发症的发生。应指导老人:
①尽量早期下床活动。 ......
(↓↓↓ 点击‘点击查看答案’看完整答案 ↓↓↓)