A.立即通知医生，根据病情采取相应急救措施B.准备好抢救物品及药品C.配合医生进行抢救D.做好抢救记录E.通知……

多项选择题中心静脉置管成人可以选择的静脉有（）

A.股静脉
B.颈外静脉
C.锁骨下静脉
D.颈内静脉
E.颞浅静脉

多项选择题中心静脉导管置管可以选择的敷料有（）

A.无菌透明敷料
B.纱布类
C.功能性敷料
D.水胶体
E.输液敷贴

多项选择题中心静脉导管置管后记录的内容有（）

A.置入长度
B.置管部位
C.时间
D.导管名称和类型
E.尖端位置

多项选择题值班护士要定时巡视病房，尤其加强（）等时间段的巡视，防止失窃。

A.晨间
B.午饭时
C.午休及夜间
D.双休及节假日
E.晚餐时

多项选择题执行长期或临时医嘱（多瓶液体）时，注意杜绝以下情况（）

A.已执行的医嘱未签姓名与时间
B.已执行的医嘱只签时间不签姓名或只签姓名不签时间
C.未执行的医嘱提前先签时间或姓名，如当时时间为10：00，已签至12：00的执行时间
D.已执行的医嘱次日才补签
E.不用补医嘱

多项选择题执行药物过敏试验医嘱后，需在（）中同时标记。并在患者病历夹上相应位置注明过敏药物的名称及阳性标识。

A.当日医嘱本
B.电脑医嘱
C.黑板
D.笔记本
E.白纸

多项选择题执行保护性医疗制度，不向病员透露不利于情绪稳定的病情和愈后等情况，必要时由（）取得联系。

A.主管医师
B.病员家属
C.单位
D.主任
E.院长

多项选择题针对住院伤病员外出时处理流程规定，正确的是（）

A.各科室需详细登统计患者外出时间、去向与联系方式，并按照请假时间督促其返回病区
B.住院伤病员一旦不假外出和外出未归时，为防止意外事故的发生，应及时报告并组织寻找
C.伤病员外出，值班护士应立即向经治医生或值班医师报告
D.伤病员晚上9：00仍未回病房，还必须向医院医疗值班室报告
E.报告同时，当班人员及时与伤病员或家属取得联系，掌握伤病员去向，采取各种方法手段催促其返回病区，必要时组织家属积极进行寻找或报警

多项选择题针对体位性低血压预防措施，说法错误的是（）

A.应指导患者体位转换快速，避免弯腰后突然站起，增加弯腰动作及弯腰程度
B.应指导患者卧位转为站位时，遵循“三部曲”，即平躺30s、坐起30s、站立30s再行走
C.不应对患者有计划进行有氧耐力训练，不推荐站立时间歇踮脚尖或进行双下肢交替负重训练
D.应指导患者淋浴时水温以37℃~40℃为宜
E.应指导患者一旦发生体位性低血压，或体位改变、外出行走出现不适症状时，应立即就近坐下或搀扶平躺休息

多项选择题针对视力障碍的预防措施有哪些？（）

A.指导患者使用滴眼药物时，在药效期内宜限制活动
B.如有不同用途的两副以上眼镜，应贴上相应的标签
C.应指导因视力减弱曾有跌倒史或跌倒风险的患者使用单光眼镜
D.护理偏盲患者时，宜站在盲侧，并通过声音等增强患者对空间、位置的感知
E.发现患者存在尚未诊断的视力问题时，应报告医师

多项选择题针对劝阻住院患者外出告知书，需要填写哪些内容？（）

A.性别
B.年龄
C.预计回院时间
D.住院号
E.民族

多项选择题针对患者身份识别制度，正确的是（）

A.来院就诊的每位患者应当如实提供真实的身份信息
B.挂号及出入院处依据患者的身份证、户口本、医保证等有效证件输入患者身份信息，并对有疑问的患者信息加以核实
C.各级各类医务人员在诊疗活动中应当对患者的身份信息加以核对
D.在进行各项诊疗活动中，至少同时使用三种患者身份识别的方法
E.在重症监护病房、手术室、新生儿科等科室对所有患者使用腕带，作为实施各项诊疗活动前辨别患者身份的一种有效的手段

多项选择题针对跌倒高风险预防措施有（）

A.应执行跌倒低、中风险的预防措施
B.应有专人24h看护，保持患者在照护者的视线范围内
C.应每班床边交接跌倒风险因素及跌倒预防措施的执行情况
D.使用约束带约束
E.多卧床休息，少下床活动

多项选择题针对大便 小便失禁且紧急和频繁的排泄预防措施有（）

A.宜将患者安置在离厕所较近的区域，或在床旁提供洗漱和如厕的替代设施
B.应观察、识别患者大小便失禁的原因
C.可对患者进行大小便自控能力训练
D.宜制定好计划，对频繁如厕的患者，可使用大/小便失禁护理裤、护理床等
E.减少饮水及食物摄取量

多项选择题责任护士需要对（）的患者进行全面的安全评估，告知患者及家属有意外风险的可能，需采取预防措施并在值班期间加强巡视及作为交班重点。

A.新入
B.转入
C.病情突发变化
D.死亡
E.出院