针对跌倒高风险预防措施有（）

多项选择题针对大便 小便失禁且紧急和频繁的排泄预防措施有（）

A.宜将患者安置在离厕所较近的区域，或在床旁提供洗漱和如厕的替代设施
B.应观察、识别患者大小便失禁的原因
C.可对患者进行大小便自控能力训练
D.宜制定好计划，对频繁如厕的患者，可使用大/小便失禁护理裤、护理床等
E.减少饮水及食物摄取量

多项选择题责任护士需要对（）的患者进行全面的安全评估，告知患者及家属有意外风险的可能，需采取预防措施并在值班期间加强巡视及作为交班重点。

A.新入
B.转入
C.病情突发变化
D.死亡
E.出院

多项选择题在仪器设备管理制度中，护士长需要做到的是（）

A.定期检查
B.每周小清点
C.使用后保持性能完好
D.建立账目
E.记录使用过程

多项选择题在使用（）时必须按规定进行登记上报。

A.一次性输液（血）器
B.注射器发生感染
C.热源反应
D.有关医疗事故
E.药物反应

多项选择题在实施心肺复苏同时，还需要密切观察患者（）

A.意识
B.瞳孔变化
C.生命体征
D.尿量变化
E.是否贫血

多项选择题在什么情况下必须做到一人、一针、一带、一巾？（）

A.换药
B.抽血
C.静滴
D.核酸采集
E.肌注

多项选择题在病房与产房转接时，病房护士携带病历、交接记录单等护送产妇到产房，与产房护士当面交接，内容包括（）

A.产妇身份确认
B.产妇子宫收缩情况
C.产妇会阴准备情况胎心音、药品、并发症
D.产妇分娩情况
E.填写病房与产房交接记录单

多项选择题在MODS时，大脑受损可出现神志改变，应注意观察（）

A.瞳孔大小
B.瞳孔直径
C.对光反射
D.角膜反射
E.清醒程度

多项选择题预防VAP集束化方案包括（）

A.抬高床头
B.每日唤醒
C.评估能否脱机拔管
D.预防应激性溃疡
E.基础护理

多项选择题与患者进行积极的沟通与交流，做好（），为患者提供及时的护理服务。

A.心理护理
B.健康教育指导
C.费用缴纳
D.家属住宿
E.子女就业