A.可不需应用抗生素 B.全身症状不明显 C.可穿刺引流 D.感染易局限 E.切开引流要彻底
单项选择题患者男,30岁,半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物,近来常有呕吐,但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法是()
A.继续观察 B.穿刺抽吸囊肿内容物 C.手术切除囊肿 D.囊肿外引流术 E.囊肿内引流术
单项选择题患者男,43岁,主诉突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,伴有寒战高热,恶心呕吐。查体:全身黄染,体温39℃,脉搏120次 分,血压80 60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×109 L,中性粒细胞80%,血清总胆红素50μmol L,本例治疗首选()
A.抗休克,抗感染治疗 B.胆囊切除,腹腔引流术 C.胆囊造口术 D.胆总管减压引流 E.溃疡病穿孔缝合
单项选择题患者男,55岁,体格检查发现肝右叶中央10cm占位,肝、肾功能正常,治疗方案首选()
A.肝局部切除 B.左半肝切除 C.肝动脉结扎和插管 D.肿瘤局部无水酒精注射 E.中医治疗
单项选择题患者男,40岁,主诉排便后肛门外剧烈疼痛6小时,并出现一触痛性明显的肿块,最可能的诊断是()
A.内痔脱出嵌顿 B.直肠息肉脱出 C.肛周脓肿 D.血栓性外痔 E.肛裂并前哨痔
单项选择题患者女,24岁,近半年来出现午后低热,乏力,腹痛由左侧腹部或脐周开始,阵发性感到腹内窜动,有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现,同时可听到高调肠鸣音,嗳气或排气后腹痛可稍有缓解,最可能的诊断是()
A.节段性肠炎 B.溃疡性结肠炎 C.肠肿瘤 D.肠结核 E.梅克尔(Meckel)憩室炎
单项选择题如果该患者在胃大部切除术后第3~6天出现十二指肠残端破裂,应采用的治疗方法是()
A.重新缝合修补 B.联合使用抗生素 C.于十二指肠破裂处置入T管做连续引流或负压吸引 D.中医中药治疗 E.非手术治疗,继续观察
单项选择题患者男,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30分钟后来诊,查BP110 80mmHg,P110次 分,痛苦面容,全腹压痛反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第六肋间,肠鸣音消失,血Hb121g L,WBC7.0×109 L,尿淀粉酶128IU L。进一步有意义的首选检查方法是()
A.腹部CT B.腹部立位平片 C.腹部B超 D.腹腔灌洗 E.生化检查
单项选择题患者男,30岁,吸烟12年,出现右下肢麻木、怕冷、发凉,行走1公里左右出现右下肢疼痛,休息后缓解,以下诊断可能为()
A.Buerger病局部缺血期 B.Buerger病营养障碍期 C.Buerger病坏疽期 D.右下肢动脉粥样硬化 E.雷诺综合征
单项选择题患者女,35岁,因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳可扪及多个大小不等的结节,质韧,同侧腋窝淋巴结无明显肿大,挤压乳头时有乳白色液体溢出,细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是()
A.乳癌 B.乳腺纤维瘤 C.乳管内乳头状瘤 D.乳腺结核 E.乳腺囊性增生
单项选择题患者女,30岁,2周前感冒伴咽部疼痛,1周前已痊愈。近5天来颈部疼痛明显,查体:体温37.8℃,甲状腺Ⅱ度肿大,右叶大,明显疼痛,拒按,白细胞7.9×109 L,最可能的诊断是()
A.甲状腺右叶囊性出血 B.甲状腺癌伴出血 C.慢性淋巴性甲状腺炎 D.急性化脓性甲状腺炎 E.亚急性甲状腺炎
单项选择题下列患者不宜实施腹腔镜手术的是()
A.糖尿病患者 B.既往曾行剖宫产手术,现准备行胆囊切除术的患者 C.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者 D.年龄>60岁的患者 E.特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者
单项选择题关于脾破裂,目前的观点,下列说法较恰当的是()
A.一律行脾切除术,以抢救患者生命 B.一律行保脾治疗,以免日后发生凶险感染 C.一律行裂口修补术,无需放置引流 D.一律行脾部分切除术,同时行脾移植 E.表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术
单项选择题以下关于上消化道大出血的定义,正确的是()
A.一次性出血大于1500ml,出血部位在胃以上的消化道 B.一次性出血大于800ml,出血部位包括胆道、胃、十二指肠 C.一次性出血大于1500ml,出血部位包括食管、胃、十二指肠 D.一次性出血大于800ml,出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆道、空肠上段 E.一次性出血大于1500ml,出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆道
单项选择题急性胰腺炎在我国最常见的诱因是()
A.胆道梗阻,胆汁逆流 B.饮食因素 C.精神因素 D.感染 E.创伤
单项选择题慢性胰腺炎的四联症是()
A.腹痛、脂肪泻、糖尿病、腹部包块 B.腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻 C.腹痛、腹部包块、糖尿病、体重下降 D.体重下降、腹部包块、脂肪泻、糖尿病 E.腹部包块、脂肪泻、低血糖、体重下降