慢性肾衰竭接受透析的严重贫血患者,应该考虑使用重组人红细胞生成素,为了保证疗效应该同时补充铁剂;2.为了监测疗效和高血压副作用,需要每2周检测1次血细胞计数、血细胞比容、血压。
问答题某女性患者,54岁,因新近发生静脉血栓而入院。医生处理方案:测定患者血aPTT基础值,静脉给予肝素,医嘱要求每2~4小时观察一次患者的症状,每日监测一次血aPTT和血小板计数。试对医生的处理方案进行分析。
问答题2010年1月1日美国FDA发布信息,称长期使用双膦酸盐类药物可能有引起非典型股骨骨折的风险,并要求双膦酸盐类药品生产厂商在其产品说明书及标签上增加关于这一风险的警告及用药指导。在说明书的适应证与用法部分增加新的使用期限,并注明双膦酸盐类用于防治骨质疏松症的最佳治疗时间尚不清楚。讨论问题:双膦酸盐类药物的作用机制与不良反应。
问答题该病例现有主要治疗方案是什么?
问答题有文献报道,44例SARS患者应用大剂量糖皮质激素类药物治疗,治疗结束后3个月进行了双侧髋关节、肩关节、膝关节和踝关节的MRI检查,观察到骨缺血的表现,发生率为22.7%。还有报道,大剂量应用糖皮质激素类药物可致罕见部位(如肱骨头、足跟、距骨、腕舟骨、坐骨等)骨坏死。提示大剂量使用糖皮质激素可能会导致骨缺血性坏死,试解析其产生的可能原因。
问答题患者,男,32岁,公司职员,已婚,有一对3岁双胞胎女儿,自述工作与生活压力大。吸烟(每日1盒),常口服萘普生片以缓解头痛。近5周明显感觉上腹部不适,今晨因吐血急诊入院。胃镜检查发现一个1cm大小溃疡,内镜下止血成功。讨论问题:(1)确定后续治疗目标;(2)是否必要做进一步检查;(3)治疗方案与建议。