A.急性心肌梗塞B.乙状结肠憩室破裂C.肾结石D.腹主动脉瘤破裂白先生67岁，过去有下背痛及眩晕病史，今天他突……

单项选择题重大创伤病患常因为低体温会引发身体产生一连串生理反应，下列叙述何者正确？（）

A.组织灌流降低产生代谢性硷中毒
B.凝血障碍造成出血倾向
C.氧气血红素解离曲线向左偏移
D.肠胃活动速度增加导致腹胀不适

单项选择题钱小姐18岁高职夜校生，车祸送至急诊，经医生诊断为脾脏破裂出血，紧急施行脾脏部分切除术，术后鼓励钱小姐做腿部等长及全关节活动，其主要目的为何？（）

A.预防关节僵硬
B.预防深部静脉血栓
C.预防肌肉萎缩
D.预防压疮发生

单项选择题薛先生34岁，在工地工作时不慎从4层楼高坠落，送入急诊时意识欠清，身上有多处骨折及撕裂伤，根据创伤急症首要处理原则，下列何者正确？（）

A.立即安排脑部计算机断层检查
B.保持呼吸道通畅并以颈圈固定颈部
C.立刻给予静脉输注生理食盐水
D.立即清洁并缝合伤口及固定骨折

单项选择题马先生45岁，昨日因车祸造成右髋臼骨折入院，接受3kg皮肤牵引。今早巡房时发现马先生意识清楚、神情焦虑地将自己撑坐在床上，主诉右腿仍疼痛但可忍受，抱怨胸闷不适、无法平躺休息，评估发现前胸壁上有一方向盘印痕，怀疑心脏钝伤，下列何者为优先评估项目？（） 1、12导程心电图检查 2、计算机断层检查 3、creatine kinase-MB及troponin-I的血清浓度 4、血管摄影检查

A.12
B.34
C.13
D.24

单项选择题何先生35岁，参加跆拳道比赛受伤送入急诊，次级评估（secondary survey）时发现尿道口有出血、阴囊瘀青肿胀，怀疑有尿道损伤的情形，下列何种措施引流尿液最适当？（）

A.给予大号留置导尿管
B.执行耻骨上膀胱造口
C.施行尿道成形术
D.局部热敷后执行单导

单项选择题腹部钝伤员者，下列何者最不适合安排做紧急腹部计算机断层扫瞄？（）

A.胸部X光出现横膈膜下有游离空气（freeair）
B.血压不稳（70/40mmHg），心跳120/min
C.腹部肿胀，疑脾破裂腹腔内出血
D.背部疼痛，怀疑后腹腔出血

单项选择题张先生20岁，不慎跌落，送至急诊，医师怀疑颈椎C1、C2的骨折，应安排下列何种X光影像检查？（） 1、AP＋LAT 2、Open mouth 3、Flexion＋extension view 4、Swimmer’sview

A.34
B.14
C.23
D.12

单项选择题李太太52岁，主诉在5个小时前因误食厕所清洁剂而喉咙疼痛，吞咽困难，有流口水情形，口腔内黏膜变白且有分泌物包覆，下列处置何者优先考量？（）

A.检查清洁剂种类，予以中和处理
B.以活性炭吸附清洁剂
C.以胃管冲洗胃部
D.以胃镜检查食道灼伤程度

单项选择题陈小弟是高中生，因突发性胸痛和呼吸困难至急诊室，其最可能的病因为何？（）

A.潜在性肺结核
B.气喘
C.慢性支气管炎
D.肺叶的小气泡破裂

单项选择题林先生59岁，晚餐后突感前胸剧痛，并延伸到后背，经救护车送到医院急诊。林先生除高血压外并无其他病史。理学检查发现意识清楚，血压180 50mmHg，心跳96 分，呼吸18 分，颈静脉平坦，胸骨左侧有心缩期及心舒期杂音。胸部X光发现纵隔腔宽度约8.5公分。林先生在检查后又感胸痛，此时血压下降至110 50mmHg，心跳130 分，呼吸25 分，颈静脉怒张，下列何者是最适当的处置？（）

A.会诊心脏外科医师紧急手术
B.送入加护病房观察并接受药物治疗
C.继续给予propranolol及sodiumnitroprusside治疗
D.在急诊处紧急作心包膜切开术（pericardiotomy）

单项选择题李先生27岁，体重70kg，骑机车不慎在路口被货车撞到造成内出血，送到急诊时初步检查发现心收缩压轻微下降，但脉搏压明显下降，且脉搏116次 分，尿量20-30ml hr，请问此病人约流失多少血液？（）

A.＜750ml
B.750－1500ml
C.1600－2000ml
D.2100－3000ml

单项选择题许先生26岁，胸部被机器压伤，流失很多血液，此时身体会产生一些激素，让血管收缩和心跳加快，下列何者除外？（）

A.bradykinin
B.β-endorphins
C.histamine
D.endothelin

单项选择题欧小姐36岁，酒后驾车，在交叉口和卡车相撞，理学检查发现意识混乱，生命征象稳定，腹壁上有一横向带状淤青，背部X光发现腰椎有chance fracture，欧小姐的什么器官最可能受伤？（）

A.胃
B.脾脏
C.十二指肠
D.横结肠

单项选择题在快速道路上撞车，此种突然减速的撞击，很容易造成外伤性主动脉断裂，此种主动脉断裂在胸部X光上最常见的表现为何？（）

A.widened mediastinum
B.obliteration of aortic knob
C.deviation of the trachea to the right
D.depression of the left main stem bronchus

单项选择题赵先生32岁，胸部遭枪击造成血胸合并休克，胸管引流出700ml血液后，血压恢复为124 82mmHg，脉搏98次 分，6分钟后血压下降为82 64mmHg，脉搏128次 分，最优先的处理步骤为何？（）

A.立即执行气管插管
B.紧急开胸
C.静脉注射10%葡萄糖溶液
D.重新评估病人