问答题
男性,53岁,Whipple术后1周发生胰瘘。查体:患者处于嗜睡状,心率115次/分,血压12.0/8.0kPa,肌张力降低,腱反射减弱。化验:血pH为7.21,血浆HCO3-15mmol/L。
(1)写出该患者酸碱失衡的类型。 (2)首选治疗措施。 (3)给予适当治疗后,病人出现手足抽搐,写出抽搐的原因,如何处理? (4)该患者主要的护理措施?
【参考答案】
(1)代谢性酸中毒。
(2)予静脉滴注5%碳酸氢钠。
(3)发生手足抽搐的原因为:纠正酸中毒后可发生血钙降低导致手足抽搐,应及时静脉注射10%葡萄糖酸钙予以控制。
(4)该患者主要护理措施为:
A.定时评估并记录病人生命体征、出入量、体重和意识变化等。
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