A.脾周围炎B.肝功明显活动C.自发性腹膜炎D.并心力衰竭E.肝癌破裂肝硬化腹腔积液患者，近1周发热，腹胀，稍……

单项选择题男性，36岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐，有脐疝，治疗中首选（）。

A.毛花苷C静注
B.氢氯噻嗪口服
C.放腹腔积液
D.口服甘露醇
E.硫酸镁导泻

单项选择题男性，42岁，肝硬化病史5年，3天前呕血500ml，今日出现淡漠少言，脑电正常，最可能的（）。

A.亚临床肝性脑病
B.肝性脑病Ⅰ期
C.肝性脑病Ⅱ期
D.肝性脑病Ⅲ期
E.肝性脑病Ⅳ期

单项选择题男性，38岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施哪种不合适（）。

A.限制蛋白饮食
B.弱酸性溶液灌肠
C.弱碱性溶液灌肠
D.乳果糖口服
E.精氨酸滴注

单项选择题鉴别肝性和心包疾患引起的腹水，下列哪项最有价值？（）

A.心动过速
B.肝大
C.下肢水肿
D.颈静脉怒张
E.脾大

单项选择题男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌（+），肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。化验：ALT50U／L，白蛋白28g／L，甲胎蛋白10ng／L，HBsAg（+），抗HCV-Ab（-）。最可能的诊断是（）。

A.慢性乙型肝炎
B.慢性丙型肝炎
C.原发性肝癌
D.原发性胆汁性肝硬化
E.乙肝肝硬化

单项选择题反应肝硬化肝脏合成功能减退的指标是（）。

A.白蛋白
B.丙氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.γ谷氨酰转肽酶
E.碱性磷酸酶

单项选择题（2013）男，51岁。腹胀、乏力8个月，加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200～300ml／d。查体：P78次／分，R20次／分，神清，颈部可见蜘蛛痣，巩膜黄染。腹膨隆，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾平脐，移动性浊音（+）。双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血WBC3.5×10／L，N0.60，HbsAg（+），ALT45U／L，AST95U／L，TBil56μmol／L，BUN16.5mmol／L，Scr198.1μmol／L。最可能的诊断为乙肝肝硬化合并（）。

A.肝肾综合征
B.肝癌
C.结核性腹膜炎
D.肝肺综合征
E.自发性腹膜炎

单项选择题高度提示肝硬化患者并发肝癌的体征是（）。

A.蜘蛛痣、肝掌
B.男性乳腺发育
C.肝脏进行性肿大
D.脾脏进行性肿大
E.腹水进行性增多

单项选择题男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是（）。

A.雄激素过多
B.肾上腺皮质激素过多
C.雌激素过多
D.甲状腺激素过多
E.醛固酮过多

单项选择题提示肝脏对雌激素灭活功能减退的体征是（）。

A.蜘蛛痣
B.皮肤紫癜
C.腹壁静脉曲张
D.脾大
E.巩膜黄染

单项选择题下列不属于肝硬化门静脉高压症表现的是（）。

A.腹壁静脉曲张
B.食管静脉曲张
C.脾大
D.腹水
E.肝大

单项选择题患者，男，42岁。寒战、发烧5天，右季肋部痛2天，疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，Murphy征阳性，肝区叩击痛阳性。胸部X线片：右侧膈肌抬高。肋脊角消失。肝脏B超：肝右叶可见6cm×5cm低回声区，边界欠清晰，中心有液性暗区。首先考虑的诊断是（）。

A.肺炎
B.肝脓肿
C.肝结核
D.结核性胸膜炎
E.肝癌

单项选择题患者，男，43岁。肝炎肝硬化病史15年，反复少尿、腹胀1年，1周来腹痛伴低热。腹水常规：比重1.017，蛋白28g L，细胞总数920×10 L，白细胞数800×10 L，多形核细胞0.80，最可能的诊断是（）。

A.门静脉血栓形成
B.结核性腹膜炎
C.原发性肝癌
D.自发性腹膜炎
E.肝肾综合征

单项选择题患者，男，66岁。食用坚果后突发呕血4小时。伴心悸、胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病史8年。查体：BP90 50mmHg，心率110次 分，心律不齐，早搏10次 分。最适合的治疗药物是（）。

A.西咪替丁
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.血管加压素
E.生长抑素

单项选择题患者，女，54岁，肝硬化20年，腹部B型超声检查：腹水最大液深18cm，化验检查：血清Na+142mmol L，K+6.3mmol L，BUN23mmol L，血肌酐224mmol L。治疗措施错误的是（）。

A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
B.口服螺内酯
C.输白蛋白
D.控制液体入量
E.葡萄糖加胰岛素静点