A.毛花苷C静注 B.氢氯噻嗪口服 C.放腹腔积液 D.口服甘露醇 E.硫酸镁导泻
单项选择题男性,42岁,肝硬化病史5年,3天前呕血500ml,今日出现淡漠少言,脑电正常,最可能的()。
A.亚临床肝性脑病 B.肝性脑病Ⅰ期 C.肝性脑病Ⅱ期 D.肝性脑病Ⅲ期 E.肝性脑病Ⅳ期
单项选择题男性,38岁,肝硬化病史2年,高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施哪种不合适()。
A.限制蛋白饮食 B.弱酸性溶液灌肠 C.弱碱性溶液灌肠 D.乳果糖口服 E.精氨酸滴注
单项选择题鉴别肝性和心包疾患引起的腹水,下列哪项最有价值?()
A.心动过速 B.肝大 C.下肢水肿 D.颈静脉怒张 E.脾大
单项选择题男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(+),肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10ng/L,HBsAg(+),抗HCV-Ab(-)。最可能的诊断是()。
A.慢性乙型肝炎 B.慢性丙型肝炎 C.原发性肝癌 D.原发性胆汁性肝硬化 E.乙肝肝硬化
单项选择题反应肝硬化肝脏合成功能减退的指标是()。
A.白蛋白 B.丙氨酸氨基转移酶 C.乳酸脱氢酶 D.γ谷氨酰转肽酶 E.碱性磷酸酶
单项选择题(2013)男,51岁。腹胀、乏力8个月,加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200~300ml/d。查体:P78次/分,R20次/分,神清,颈部可见蜘蛛痣,巩膜黄染。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾平脐,移动性浊音(+)。双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血WBC3.5×10/L,N0.60,HbsAg(+),ALT45U/L,AST95U/L,TBil56μmol/L,BUN16.5mmol/L,Scr198.1μmol/L。最可能的诊断为乙肝肝硬化合并()。
A.肝肾综合征 B.肝癌 C.结核性腹膜炎 D.肝肺综合征 E.自发性腹膜炎
单项选择题高度提示肝硬化患者并发肝癌的体征是()。
A.蜘蛛痣、肝掌 B.男性乳腺发育 C.肝脏进行性肿大 D.脾脏进行性肿大 E.腹水进行性增多
单项选择题男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是()。
A.雄激素过多 B.肾上腺皮质激素过多 C.雌激素过多 D.甲状腺激素过多 E.醛固酮过多
单项选择题提示肝脏对雌激素灭活功能减退的体征是()。
A.蜘蛛痣 B.皮肤紫癜 C.腹壁静脉曲张 D.脾大 E.巩膜黄染
单项选择题下列不属于肝硬化门静脉高压症表现的是()。
A.腹壁静脉曲张 B.食管静脉曲张 C.脾大 D.腹水 E.肝大
单项选择题患者,男,42岁。寒战、发烧5天,右季肋部痛2天,疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,Murphy征阳性,肝区叩击痛阳性。胸部X线片:右侧膈肌抬高。肋脊角消失。肝脏B超:肝右叶可见6cm×5cm低回声区,边界欠清晰,中心有液性暗区。首先考虑的诊断是()。
A.肺炎 B.肝脓肿 C.肝结核 D.结核性胸膜炎 E.肝癌
单项选择题患者,男,43岁。肝炎肝硬化病史15年,反复少尿、腹胀1年,1周来腹痛伴低热。腹水常规:比重1.017,蛋白28g L,细胞总数920×10 L,白细胞数800×10 L,多形核细胞0.80,最可能的诊断是()。
A.门静脉血栓形成 B.结核性腹膜炎 C.原发性肝癌 D.自发性腹膜炎 E.肝肾综合征
单项选择题患者,男,66岁。食用坚果后突发呕血4小时。伴心悸、胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年,冠心病史8年。查体:BP90 50mmHg,心率110次 分,心律不齐,早搏10次 分。最适合的治疗药物是()。
A.西咪替丁 B.硝酸甘油 C.普萘洛尔 D.血管加压素 E.生长抑素
单项选择题患者,女,54岁,肝硬化20年,腹部B型超声检查:腹水最大液深18cm,化验检查:血清Na+142mmol L,K+6.3mmol L,BUN23mmol L,血肌酐224mmol L。治疗措施错误的是()。
A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射 B.口服螺内酯 C.输白蛋白 D.控制液体入量 E.葡萄糖加胰岛素静点
单项选择题患者,男,54岁。呕血、黑粪2天,嗜睡、行为改变1天。实验室检查:ALT35U L,AST72U L,Alb27.3g L。腹部B超示脾大。最可能的诊断是()。
A.胃癌 B.肝硬化失代偿期 C.急性胃黏膜病变 D.消化性溃疡 E.食管贲门黏膜撕裂综合征