阿尔茨海黙病 张某，男，72岁，既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品，经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显，讲话无序，不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位征，CT检测提示轻度脑萎缩。 问题： 1.此病人最可能的诊断是什么？有何依据？ 2.请列出主要护理诊断/问题。 3.请列出护理措施要点。

问答题刘女士，61岁，自去年退休（原为某高校教授）以来一直觉得睡眠情况不好，医院体检示无明显器质性病变。追问平时作息习惯，自诉以前工作较忙，每日睡眠时间在7h左右，目前晚间睡眠时间变少，多梦，早醒，为弥补夜间睡眠的不足，现每日下午睡眠达2~3h，不参加锻炼。请问： 问题： 1.刘女士的睡眠状况可能与哪些因素有关？ 2.采用哪些措施可有效改善刘女士的睡眠状况？

问答题张某，男，82岁，半年前妻子去世，仅有一子，在国外工作，目前独居，经济状况尚好，自理能力差。平素体健，半年来体重下降5kg，医院体检示无明显器质性病变。追问平日生活，自诉妻子过世后很少外出，食欲有所减退，无明显饥饿感，食量减少。 问题： 1.该老人的消瘦可能与哪些因素有关？ 2.采用哪些措施可有效改善老人的营养状况？

问答题某患者，男性，72岁，确诊高血压16年，前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压，血压波动在120～140 85～95mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣，平卧数分钟后，症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药，还喜用高丽参等多种滋补药品。 问题： 1.该患者可能的药物不良反应有哪些？ 2.预防患者的药物不良反应措施有哪些？ 3.应如何加强患者的药疗健康指导？

问答题某患者，女性，75岁，确诊糖尿病6年。试行饮食控制治疗3个月，因无法耐受严格的饮食控制治疗，遂接受二甲双胍+格利吡嗪联合降糖，空腹血糖控制在6.1mmol L。此后，患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制，空腹血糖波动在6.0~12.4mmol L。3天前饱餐后2小时出现昏迷，急诊入院，诊断为糖尿病高渗性昏迷。 问题： 1.该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么？ 2.针对护理诊断相应的预期护理目标是什么？ 3.为达到预期目标，居家护士应采取哪些护理措施？