7岁男孩,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。
A.血流通过缺损口产生 B.相对的肺动脉瓣狭窄 C.相对的左房室瓣狭窄 D.相对的右房室瓣关闭不全 E.相对的主动脉瓣狭窄
单项选择题该患儿住院后确诊为房间隔缺损,并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证()
A.已超过最易手术年龄4~5岁 B.胸骨左缘杂音太响,已达Ⅲ级以上 C.肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂 D.病儿已出现肺动脉高压和发绀 E.反复肺部感染和心力衰竭
单项选择题此病例为第2孔未闭型房间隔缺损,听诊时,下列哪项不是其特点()
A.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音 B.肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂 C.当左向右分流量大时,可于右房室瓣区闻及舒张期杂音 D.左房室瓣区可闻及舒张期杂音 E.在明显肺动脉高压时,可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音
单项选择题此例为非第1孔未闭型房间隔缺损,典型的心电图改变为()
A.电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞 B.电轴左偏 C.右心房和右心室肥大 D.左心房和左心室肥大 E.左、右心室肥大
单项选择题若此病例为第1孔未闭型缺损,除了下列哪项外,均为X线检查特点()
A.心脏轻至中度扩大,以右心房和右心室为主 B.肺动脉段明显突出,肺门血管造影增粗.可有肺门"舞蹈征" C.肺血管纹理增粗,肺野充血 D.主动脉影正常 E.右房室瓣关闭不全,左心室增大
单项选择题若该病例为第1孔未闭型缺损,心脏听诊时常伴有下列哪个瓣膜区杂音()
A.主动脉瓣区收缩期杂音 B.肺动脉瓣区舒张期杂音 C.左房室瓣区收缩期杂音 D.右房室瓣区舒张期杂音 E.左房室瓣区舒张期杂音