单项选择题男性,48岁,因扩张型心肌病并发心力衰竭,长期应用 利尿药 、 地高辛 治疗。食欲差,不思饮食。近3天来发生起床后头晕,血压低,不能活动,恶心,尿量少。入院查:重病容,BP88 50mmHg,心率84次/分,房颤律。双肺未闻明显干湿啰音、下肢无水肿。查血钠126mmol/L,尿比重1.028,血糖6.8mmol/L。该患者3天来病情变化的主要原因是()
单项选择题男性,55岁,突发剧烈胸背痛,向腰部放射2小时急诊来院。既往有高血压史。入院查:BP180 90mmHg,心率88次/分,痛苦病容,左侧桡动脉搏动减弱,双肺(-),心音正常,上腹部轻压痛,心电图示左心室肥厚,下列哪种疾病应首先考虑()
单项选择题一患者在夜间入睡时行心电监测,发现心室率持续增快在90次/分以上,最不可能的疾病是下列哪种()
单项选择题女性,28岁,半个月来发热伴心悸、乏力、食欲下降,检查:T37.7℃,血压正常,心率100次/分,咽红,扁桃体2度肿大,甲状腺稍大,无血管杂音,双肺(-),心律不整,频发早搏,心尖部3、6级收缩期吹风样杂音,肝肋缘下1.0cm,质软,双前臂内侧可见环形红斑,关节正常。该患者最可能的诊断应是()
A.急性扁桃体炎 B.急性上呼吸道感染 C.急性风湿热 D.甲状腺功能亢进症 E.急性肝炎
单项选择题女性,55岁,2个月前行风湿性心脏病二尖瓣置换术,术后3周起出现持续发热,体温波动在37.7~38.5℃,3天前突感心悸、气短,稍活动后即感呼吸困难,需高枕卧位。查体:心尖部出现3 6级收缩期吹风样杂音,两肺底可及细小水泡音,腹软,脾侧位可及。尿常规可见红细胞。该患者的病情变化最大的可能是()
单项选择题男性,18岁,运动员,身体健壮。体检:血压120 80mmHg,心率50次/分。心电图示:窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性,应让其做下列哪项动作后再测心率()
单项选择题女性,41岁,自觉发作性心悸,在休息及卧床时明显,活动后症状可缓解,不影响正常工作。近2周前有上感史。查体:BP120 70mmHg,P68次/分,双肺(-),心界不大,心律整,心音正常。为明确诊断,应首选下列哪项检查()
单项选择题下列哪项不支持轻症自限型病毒性心肌炎的表现()
单项选择题下列哪种体征是心脏压塞较特异性表现()
单项选择题与缩窄性心包炎临床鉴别最困难的疾病是()
单项选择题关于缩窄性心包炎的病因,下列哪种提法正确()
单项选择题缩窄性心包炎最早出现的症状是()
单项选择题吸气颈静脉怒张更明显(即kussmauls现象)可见于()
单项选择题关于主动脉夹层患者发病的特点,下列哪项正确()
单项选择题关于主动脉夹层的病因,其中50%以上的患者是()
A.高血压 B.糖尿病 C.高血脂 D.炎症 E.遗传缺陷