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问答题

案例分析题 病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,40岁。关节酸痛5日。患者5日前不慎受凉,恶风,发热,现感四肢关节疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛游走于双膝、双肘及双踝间,以左侧膝、踝关节较重。既往体健,有烟酒嗜好,嗜食膏粱厚味。体格检查:T37.0℃,P78次/min,R20次/min,BP120/70mmHg。神清,精神差,急性痛苦面容。关节痛处肿胀不发红,触之局部体温不高。舌苔薄白,脉浮缓。血常规:WBC9.6×109/L,N0.86。ESR:23mm/h。ASO阳性。膝部X线片示:关节间隙狭窄,关节面磨损。踝部X线片示:左踝关节软组织肿胀,关节间隙狭窄,关节面磨损。

【参考答案】

中医诊断:痹证。
证型:风寒湿痹(行痹)。
辨证分析:外出感邪,风寒湿邪留滞经络,痹阻肢体关节,以风邪偏盛,风性善行而数变,故行痹以关节游走疼痛为主。外邪束表,营卫失和,故见恶风,发热。苔薄白,脉浮缓为邪气外侵之象。
治法:祛风通络,散寒除湿。
主方:防风汤加...

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