患者男性,6岁,母亲在为其洗澡时,发现双侧睾丸不对称,右侧较左侧大,大小约5cm×4cm×5cm,有明显沉重感,无明显疼痛及发热,未触及局部淋巴结肿大。透光试验(-),有沉重感。
A.密切监测 B.辅助性放疗 C.辅助性化疗 D.根治性睾丸切除术 E.保留睾丸组织手术 F.根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术
多项选择题若患者病理检查提示为睾丸间质细胞瘤,以下哪些为其病理表现()
A.细胞边界清晰,直径超过5cm,实性,呈黄色 B.细胞呈多角形,胞质丰富且多呈嗜酸性 C.胞内可见Reinke结晶,核排列整齐,可见大量具有管状脊的线粒体 D.细胞可表达波形蛋白、抑制素、蛋白S100、钙视网膜蛋白 E.细胞可表达弹性蛋白、角蛋白、抑制素、蛋白S100 F.病灶局限,外观呈黄色,平均直径3.5cm
单项选择题该患者初步诊断为()【提示】患者双侧睾丸超声提示为界限清晰,血流丰富的低回声小结节。AFP、β-HCG、LDH未见明显异常;睾酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X线片未见明显异常。
A.精原细胞瘤 B.卵黄囊瘤 C.睾丸肾上腺迷离瘤 D.睾丸间质细胞瘤 E.睾丸间质细胞增生 F.睾丸支持细胞瘤 G.恶性睾丸间质细胞瘤
多项选择题此病人如行手术治疗,术后如何进行随访()
A.第一年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,腹部、盆部CT B.第一年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT C.第二年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每年一次腹部、盆部CT D.第二年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT E.第三、四年:每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每年一次腹部、盆部CT F.第三、四年:每半年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,必要时行腹部、盆部CT G.第五年:每半年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,每半年一次腹部、盆部CT H.第五年:每年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片,必要时腹部、盆部CT
多项选择题下列哪些信息提示患者预后较差()
A.纵隔原发 B.肺外器官转移 C.AFP大于10000ng/ml D.HCG大于50000IU/L E.乳酸脱氢酶(LDH)大于正常上限的5倍 F.胎盘碱性磷酸酶(PALP)提示大于正常值的10倍
多项选择题若患者在进行根治性睾丸切除术后3年出现了复发病灶,可行何种治疗()【提示】患者取组织活检,病理结果提示为非精原细胞瘤。
A.VIP×4疗程 B.TIP×4疗程 C.VeIP×4疗程 D.保留神经的腹膜后淋巴结清扫术 E.远处残余病灶切除术 F.生物治疗