患者,男,45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。
A.血清脂肪酶 B.血常规 C.血清淀粉酶 D.立位腹部X线平片 E.心电图
单项选择题患者,男,45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是()。
A.急性胃炎 B.急性胆囊炎 C.肠梗阻 D.急性胰腺炎 E.急性心肌梗死
单项选择题患者,男,45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。如需使用抗生素治疗,抗生素选择最佳配伍是甲硝唑和()。
A.阿奇霉素 B.克林霉素 C.环丙沙星 D.头孢拉啶 E.青霉素
单项选择题最可能的诊断是()。
A.消化性溃疡急性穿孔 B.急性胰腺炎 C.急性肠梗阻 D.急性心肌梗死 E.急性胃肠炎
单项选择题男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120 80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500U(Somogyi法)单位。对判定预后有帮助的指标是()。
A.血钙低于1.75mmol/L B.血淀粉酶>500U(Somogyi法) C.尿淀粉酶>1000U(Somogyi法) D.血清淀粉酶持续升高超过5天 E.血清钾、镁同时降低
单项选择题男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120 80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500U(Somogyi法)单位。下列哪项措施不合适()。
A.禁食 B.胃肠减压 C.应用质子泵抑制剂静脉滴注 D.及早应用肾上腺糖皮质激素 E.及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
单项选择题下列诊断哪项可能性最大()。
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肾绞痛 D.阑尾穿孔 E.肠系膜血管栓塞
单项选择题男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120 80mmHg,呼吸18次/分。下列检查哪项可能出现异常且最有意义()。
A.心电图 B.血淀酚酶 C.X线腹部平片 D.肝脏B超 E.血脂肪酶
单项选择题男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120 80mmHg,呼吸18次/分。下列哪项治疗措施不合适()。
A.禁食 B.胃肠减压 C.肌注阿托品止痛 D.及早应用肾上腺糖皮质激素 E.奥美拉唑静脉滴注
配伍题对急性重症胰腺炎诊断帮助最大的是()。|对肝性脑病诊断帮助最大的是()。
A.腹壁反射消失 B.腱反射亢进 C.Grey-Turner征阳性 D.扑翼样震颤阳性 E.Babinski征阳性
配伍题急性胆囊炎发病与饮食的关系()。|急性胰腺炎发病与饮食的关系()。|胆石症合并胆道感染时腹痛为()。
A.常发生在进油腻食后 B.过食、饮酒后发生 C.腹痛在剧烈活动后发生 D.持续性腹痛阵发加重 E.转移性疼痛
配伍题致使胰腺出血和血栓形成()。|造成组织坏死与溶血()。
A.磷酰酶A B.弹力蛋白酶 C.激肽酶 D.胰蛋白酶 E.脂肪酶
配伍题参与胰腺及周围脂肪坏死()。|导致血管扩张和血管壁通透性增加()。|引起微循环障碍、休克()。
单项选择题患者,男,45岁,上腹痛4天伴恶心,呕吐,吐少量胃内容物,查体上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×109 L,血清淀粉酶值64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为()。
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胆管炎 D.急性肠系膜淋巴结炎 E.溃疡病穿孔
单项选择题男性,40岁,上腹部隐痛4个月伴嗳气,反酸,尤以进食后为重,查:消瘦体型,上腹部偏右轻压痛,未见异常,经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指肠球部各有直径2.0cm大小溃疡,较深,黏膜皱襞集中,诊断除怀疑消化性溃疡外,还应注意()。
A、甲状旁腺功能亢进症 B、癌 C、促胃液素瘤 D、胃淋巴瘤 E、胃类癌
单项选择题男性,48岁,餐后上腹胀满,恶心,呕吐,上腹部隆起两周.3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位,诊断应首选考虑()。
A.肝囊肿 B.肠系膜囊肿 C.腹膜后囊肿 D.胰腺假性囊肿 E.胆总管囊肿