A3/A4型题 男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次／分，血淀粉酶>500U（Somogyi法）单位。对判定预后有帮助的指标是（）。

单项选择题男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120 80mmHg，脉搏88次／分，血淀粉酶>500U（Somogyi法）单位。下列哪项措施不合适（）。

A.禁食
B.胃肠减压
C.应用质子泵抑制剂静脉滴注
D.及早应用肾上腺糖皮质激素
E.及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注

单项选择题下列诊断哪项可能性最大（）。

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肾绞痛
D.阑尾穿孔
E.肠系膜血管栓塞

单项选择题男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120 80mmHg，呼吸18次／分。下列检查哪项可能出现异常且最有意义（）。

A.心电图
B.血淀酚酶
C.X线腹部平片
D.肝脏B超
E.血脂肪酶

单项选择题男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120 80mmHg，呼吸18次／分。下列哪项治疗措施不合适（）。

A.禁食
B.胃肠减压
C.肌注阿托品止痛
D.及早应用肾上腺糖皮质激素
E.奥美拉唑静脉滴注

配伍题对急性重症胰腺炎诊断帮助最大的是（）。|对肝性脑病诊断帮助最大的是（）。

A.腹壁反射消失
B.腱反射亢进
C.Grey-Turner征阳性
D.扑翼样震颤阳性
E.Babinski征阳性

配伍题急性胆囊炎发病与饮食的关系（）。|急性胰腺炎发病与饮食的关系（）。|胆石症合并胆道感染时腹痛为（）。

A.常发生在进油腻食后
B.过食、饮酒后发生
C.腹痛在剧烈活动后发生
D.持续性腹痛阵发加重
E.转移性疼痛

配伍题致使胰腺出血和血栓形成（）。|造成组织坏死与溶血（）。

A.磷酰酶A
B.弹力蛋白酶
C.激肽酶
D.胰蛋白酶
E.脂肪酶

配伍题参与胰腺及周围脂肪坏死（）。|导致血管扩张和血管壁通透性增加（）。|引起微循环障碍、休克（）。

A.磷酰酶A
B.弹力蛋白酶
C.激肽酶
D.胰蛋白酶
E.脂肪酶

单项选择题患者，男，45岁，上腹痛4天伴恶心，呕吐，吐少量胃内容物，查体上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109 L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为（）。

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡病穿孔

单项选择题男性，40岁，上腹部隐痛4个月伴嗳气，反酸，尤以进食后为重，查：消瘦体型，上腹部偏右轻压痛，未见异常，经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指肠球部各有直径2．0cm大小溃疡，较深，黏膜皱襞集中，诊断除怀疑消化性溃疡外，还应注意（）。

A、甲状旁腺功能亢进症
B、癌
C、促胃液素瘤
D、胃淋巴瘤
E、胃类癌