A.患者采取屈膝仰卧位B.必要时脱一侧裤子，暴露大腿C.袖带上缘距腘窝3～5cmD.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动……

单项选择题护士将测得体温记录在体温单上，下述正确的是（）。

A.用蓝“●”
B.用蓝“○”
C.用蓝“⊙”
D.用蓝“×”
E.用蓝“△”

单项选择题护士为其测量体温，下述正确的是（）。

A.口腔测量法：3分钟
B.直肠测量法：3分钟
C.直肠测量法：5分钟
D.腋下测量法：5分钟
E.腋下测量法：10分钟

单项选择题该患者目前体温过低，护士作出的最佳处理是（）。

A.应用烤灯
B.给予补液
C.给予输血
D.热水擦浴
E.用热水袋保暖

单项选择题下列护理措施哪项是错误的（）。

A.密切观察生命体征
B.设法提高室温
C.每4小时测量一次体温，直至体温回复至正常且稳定
D.密切观察病情变化
E.采取相应的保暖措施

单项选择题此期的特点是（）。

A.散热大于产热
B.产热多于散热
C.产热和散热趋于平衡
D.散热增加而产热趋于正常
E.产热增加而散热趋于正常

单项选择题入院时属于发热过程的（）。

A.体温上升期
B.高热持续期
C.退热期
D.体温下降期
E.低热期

单项选择题如果患者取坐位，测量血压时肱动脉应平（）。

A.腋中线
B.第四肋软骨
C.第三肋软骨
D.腋前线
E.腋后线

单项选择题住院期间，护士应定期监测患者血压，以下操作哪项是错误的（）。

A.患者取坐位或卧位
B.袖带松紧以能放入一指为宜
C.测量时使血压计的“O”点与心脏、肱动脉在同一水平线上
D.听诊器胸件应塞在袖带内，以便于固定
E.以每秒4mmHg（0.5kPA.速度放气

单项选择题为严密观察患者的血压，下列哪项不属于测血压时的“四定”（）。

A.定时间
B.定体位
C.定血压计
D.定部位
E.定测量者

单项选择题若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是（）。

A.用无菌敷料包扎，防止水疱破裂
B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水疱局部，使其吸收
D.剪掉水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收

单项选择题此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮（）。

A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期

单项选择题此患者发生压疮最主要的原因是（）。

A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损

单项选择题护士给予的护理措施哪项不妥（）。

A.每2小时翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部2次
E.床上铺气垫褥

单项选择题此表现属哪一期压疮（）。

A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.深度溃疡期

单项选择题护士护理该创面时，以下哪项措施是正确的（）。

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条
D.暴露创面，紫外线每日照射1次
E.涂厚层滑石粉包扎