男,40岁,反复血尿1年。体检:腹平软,无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检,发现膀胱内视野暗红,模糊不清,用蒸馏水反复冲洗,冲出少量血性液体及血凝块,此时,患者诉剧烈腹痛,不能忍受,被迫停止检查。膀胱镜检后体检:腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音低。
A.尿道狭窄 B.膀胱容量过小 C.膀胱粘膜充血水肿 D.膀胱内血液及血凝块过多 E.膀胱镜光源出故障
单项选择题不应该做的检查是()
A.血液细菌培养 B.尿液细菌培养 C.骨盆X线平片 D.会阴部B超检查 E.尿道造影了解损伤情况
单项选择题合理的治疗措施是()
A.抗感染并密切观察病情变化 B.抗感染+尿道会师术 C.抗感染+经会阴尿道修补术 D.抗感染+会阴部切开引流术 E.抗感染+再次试行留置导尿管
单项选择题诊断泌尿系损伤首选检查是()
A.CT B.B超 C.尿道造影 D.膀胱造影 E.腹腔动脉造影
单项选择题损伤可能性大的内脏是()
A.肾损伤 B.膀胱损伤 C.输尿管损伤 D.直肠损伤 E.尿道损伤
单项选择题首选的治疗是()
A.紧急手术探查 B.耻骨上膀胱造瘘术 C.药物控制出血和感染 D.留置导尿,抗感染治疗 E.待全面泌尿系检查后,行手术治疗
单项选择题简单有效的确诊方法是()
A.KUB B.IVP C.膀胱镜检 D.利尿试验 E.膀胱注水试验
单项选择题可能的诊断是()
A.尿道球部损伤 B.尿道膜部损伤 C.膀胱损伤 D.输尿管损伤 E.前列腺损伤
单项选择题此时的处理是()
A.尿道会师牵引术 B.会阴多处切开引流 C.耻骨上膀胱切开造瘘术 D.会阴部尿道皮肤造口术 E.经会阴部切开尿道修补术
单项选择题如尿管不能插入膀胱时,不能进行的检查是()
A.KUB平片 B.IVP C.尿道造影 D.膀胱镜检查 E.直肠指诊
单项选择题最佳处理为()
A.会阴切开引流术 B.尿道会师牵引术 C.保留尿管2周以上 D.会阴切开尿道修补术 E.拔出尿管,用抗生素治疗
单项选择题后期最常见的并发症是()
A.排尿时尿漏 B.尿道狭窄 C.会阴顽固性疼痛 D.压力性尿失禁 E.反复血尿
单项选择题治疗方法是()
A.尿道会师术 B.经会阴尿道修补术 C.经会阴尿道拖入手术 D.耻骨上造瘘术 E.耻骨上造瘘术膀胱镜直视下放入导丝,然后在放入尿管
单项选择题尿道断裂的机制是()
A.伤时膀胱未排空 B.腹压增高 C.阴茎充血,尿道张力高 D.血肿挤压和牵拉 E.骨盆骨折撕裂膜部尿道
单项选择题最有价值的体检是()
A.肠鸣音 B.下肢轴心叩击痛 C.下腹压痛反跳痛 D.骨盆分离挤压试验 E.肛门指诊检查前列腺
单项选择题经以上治疗,患者血尿消失,出院后第5天无诱因突然再发全程肉眼血尿,在此后的1个月内无规则的先后出现肉眼血尿伴血块,血尿常突然出现,无血尿时尿液清亮。如何处理()
A.CT检查 B.手术探查 C.继续保守治疗 D.肾动脉造影 E.膀胱境检查