问答题王某,男,29岁,主因腰痛10天,加重伴右下肢疼痛3天来院就诊。患者10天前因感受风寒出现腰痛,经拔罐治疗疼痛减轻,3天前日弯腰用力不当致腰痛加重,且出现右下肢疼痛、咳嗽、喷嚏、排便时疼痛加重。查:脊柱右侧突,腰椎生理曲度消失,腰部活动范围:前屈45°,后伸15°,左侧弯15°,右侧弯5°。L4一5、L5一S1棘突间及右旁压痛阳性,且向右小腿后侧及踝部放射,直腿抬高试验:左80°,右30°,加强试验阳性。右小腿外侧及足外侧皮肤感觉迟钝,右足伸拇肌力3级,右跟腱反射未引出。舌暗红,苔白,脉弦。腰椎X线片示:腰椎曲度变直,略向右侧突,腰5骶1椎间隙略窄。 请写出诊断、病因病机简析、主要鉴别诊断及非手术治疗方案。
问答题腰部扭挫伤的临床特点有哪些?
问答题试述腰椎椎管狭窄症的辨证论治及与腰椎间盘突出症的主要临床鉴别点。
问答题试述腰椎间盘突出症的辨证分型及药物治疗。
问答题临床如何诊断跟腱损伤?
问答题论述踝关节扭伤的病因病理。
问答题试述挺髌试验检查方法。
问答题膝关节交锁征临床特点是什么?
问答题试述侧向分离试验的检查方法及临床意义。
问答题某女,8岁,学生。患者诉:3天前跳绳时突然出现右侧髋关节疼痛、肿胀、跛行,伴同侧大腿内侧和膝关节痛。查:髋关节处于屈曲、内收、内旋位,被动内旋、外展、伸直活动受限,且疼痛加剧,并有轻度的股内收肌群痉挛。髋关节囊前方和后方均有压痛,身体摆正后,患肢比健肢长1cm。X线摄片无异常,抽血查血常规,血沉,抗“O”均无异常发现。问题:①明确诊断,②拟定治疗方案。
问答题髋关节暂时性滑膜炎应与哪些疾病相鉴别?
问答题某,女,52岁,农民。患者诉:近日做家务时出现右拇指掌侧疼痛,屈伸不能,强力屈伸手指,发出弹响声,将手指稍事活动或热敷后,症状减轻。查:右拇掌骨头处压痛明显,并可触及结节。问题:①明确诊断,②拟定外治法治疗方案。
问答题简述伸指及屈指肌腱断裂的临床表现。
问答题试述指屈肌腱腱鞘炎的临床表现特点。
问答题试述指屈肌腱腱鞘炎的发病机理。