简答题 试述腰椎椎管狭窄症的辨证论治及与腰椎间盘突出症的主要临床鉴别点。

【参考答案】

腰椎椎管狭窄症有慢性腰痛史，部分病人有外伤史，多发于40岁以上体力劳动者。表现为长期反复的腰腿疼痛麻木和间歇性跛行。腰痛在前屈时减轻，后伸时加重。严重者可引起尿频和排尿困难。检查：腰过伸试验阳性。可有下肢肌肉萎缩，腱反射减弱。X线片示：腰椎间隙狭窄、骨质增生、椎体滑脱、小关节突肥大等改变，治疗可采用......

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