案例分析题

男，42岁。消化性溃疡病史5年，以“上腹痛，伴呕血1天”为主诉入院，病人于1天前与朋友聚餐，席间饮酒若干，餐后既感上腹饱胀，持续胀痛，伴恶心、反酸。3小时前出现呕吐，呕吐物为咖啡样胃内容物，约500ml，伴乏力、头晕、心悸、冷汗。入院后经对症治没有明显效果，于2小时前再次呕吐咖啡样胃内容物约1000ml，头晕、心悸加重，晕厥1次。查体：T37.1℃，P112次/分，R20次/分，BP80/50mmHg，表情淡漠，移动性浊音（一），肠鸣音亢进。辅助检查：RBC 3.5×10¹²L，Hb 100g/L，WBC 11×10⁹/L，PLT 286×10⁹/L，粪常规：外观呈柏油样。问题：

病人最可能发生了什么问题？