A.胸部正侧位片B.查抗“O”及RFC.青霉素肌注D.喉镜检查E.指关节正侧位片患者，男，55岁工人，关节肿痛……

单项选择题患者，男性，12岁，出生后即发现心脏杂音，无明显症状，体检：无紫绀，胸骨左缘第二肋间听到Ⅳ级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导，P2减低，右心导管检查，右心室与肺动脉收缩压阶差80mmHg，X光片示肺动脉段突出，该病例可采用的手术方式是（）。

A.室缺修补术
B.房缺修补术
C.肺动脉口狭窄切开术
D.动脉导管未闭结扎术
E.法洛四联征根治术

单项选择题40岁重度吸烟者，胸部X光片正常，三次痰细胞学检查二次查见癌细胞，但两次经口腔纤支镜检查均未发现异常，为了明确诊断，最好应作下列哪一项检查（）。

A.三月后再作胸部X线和CT检查
B.经皮肺胸膜活检
C.纵隔镜检查
D.检查鼻咽部
E.肺核素扫描

单项选择题患者，女性，60岁，骑自行车跌下，颈背部着地，X线示12胸椎压缩性骨折，左下肺见一4cm×30cm分叶状，周围有小毛刺样块影，其余肺野无异常，首选的进一步检查是（）。

A.支气管镜检查
B.同位素检查
C.经皮肺穿刺
D.痰细胞学检查
E.纵隔镜检查

单项选择题结核性缩窄性心包炎，经治疗后，一般情况好转，ESR：12mm h，双侧仅有少量胸水，腹水征不明显，下一步处理首先（）。

A.继续抗痨后治疗3个月后再做手术
B.继续抽胸水，待胸水消失后再手术
C.使用洋地黄，控制心率在正常范围后再手术
D.心包剥离术
E.继续加强支持疗法

单项选择题患者，男，45岁，干咳，痰中带血丝半年，吸烟史20年，体检（－），胸部X线示右上肺阻塞性肺炎，支气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块，痰中查到瘤细胞，下列治疗方法中哪项是错误的（）。

A.手术治疗
B.放射治疗
C.抗生素治疗
D.化学药物治疗
E.免疫治疗

单项选择题22岁女性患者，劳力性心慌气促3年，查体：面颊及口唇轻度紫绀，心律不齐，心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，第一心音增强，为明确诊断，下列哪项检查最有意义（）。

A.胸部X线检查
B.超声心动图
C.心电图
D.心音图
E.免疫治疗

单项选择题女性患者60岁，因右胸剧烈疼痛，上眼睑下垂，瞳孔缩小，经X线摄片见右上肺尖有一3cm×2cm叶状阴影，少量胸水，胸水涂片检到癌细胞，应即首选（）。

A.右上肺叶切除术
B.右上肺叶切除术＋纵隔淋巴清扫术
C.右侧全肺切除术
D.右上肺叶切除术＋术后放疗或化疗
E.禁忌手术采用非手术的综合性治疗

单项选择题下列临床表现对肺动脉口狭窄的诊断有帮助除外（）。

A.心电图电轴右偏
B.右心室肥厚
C.右心室肺动脉压力阶差大小40mmHg
D.左心室肥大
E.肺动脉段突出

单项选择题急性脓胸、脓液较稠，进一步治疗首选（）。

A.胸膜腔穿刺抽脓
B.剖胸清除脓性纤维素
C.胸腔闭式引流
D.加大抗菌素用量
E.输液输血

单项选择题对诊断变态反应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）最有意义的指标是（）

A.血IgE增高
B.胸闷、气急
C.肺部游走性阴影
D.糖皮质激素治疗效果好
E.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝

单项选择题男性，27岁，夏季在空调房间着凉后发热2周。T38℃，伴咽痛，干咳，头痛，乏力。近2天食欲缺乏，肌肉酸痛，支原体抗体1：160。治疗首选药物（）

A.红霉素
B.利巴韦林
C.利福平
D.青霉素
E.头孢拉啶

单项选择题女性，35岁，高热寒战6天。胸片示左肺上叶大片致密阴影。1天来少尿。查体：口唇干燥，四肢厥冷，BP70 40mmHg，中心静脉压5cmH2O。目前最重要的治疗措施为（）

A.静脉滴入青霉素，400万IU，每12小时一次
B.静脉滴入间羟胺
C.立即气管插管
D.静脉滴入5%碳酸氢钠200ml
E.静脉滴入低分子右旋糖酐500ml

单项选择题女性，78岁。慢性支气管炎30余年。咳嗽咳痰伴高热3天来诊，痰呈砖红色、胶冻状。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音及湿啰音。胸片示右下肺大片实变影。诊断为右下肺炎。最可能的病原体是（）

A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.支原体
D.军团菌
E.白色念珠菌

单项选择题肺炎链球菌的致病力主要取决于（）

A.细菌产生的内毒素
B.细菌荚膜对肺组织的侵袭力
C.细菌的大量、快速繁殖
D.细菌毒素诱发溶血
E.细菌产生的外毒素

单项选择题早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有（）

A.高热、肌痛、相对脉缓
B.大量脓臭痰
C.毒血症症状明显
D.口周疱疹，铁锈色痰
E.棕黄色痰