A.支气管哮喘 B.带状疱疹 C.大叶性肺炎 D.胸膜炎 E.自发性气胸
单项选择题女,低热盗汗半年,伴消瘦,近日右侧胸痛,呼吸运动时加剧,痛侧可听到胸膜摩擦音,最可能的诊断为()。
A.结核性胸膜炎 B.肺癌 C.大叶性肺炎 D.肺脓肿 E.气胸
单项选择题女,68岁,慢性咳嗽、伴喘45年,平素生活规律,注意耐寒锻炼,晨起坚持散步。2天前因着凉后咳嗽、白痰、流涕,伴咽疼,4h前突然左胸痛,伴进行性气短加重。最佳处理原则()。
A.抗生素静脉滴注 B.强烈镇咳、止痛药 C.氨茶碱静脉滴注 D.强心、利尿、扩冠药 E.吸氧、对症治疗,进一步检查
单项选择题女,64岁,慢性支气管炎和肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,最可能的诊断为()。
A.气胸 B.心肌梗死 C.胸腔积液 D.急性左心衰竭 E.肺梗死
单项选择题女,47岁,既往体健,洗澡发现右锁骨上肿大淋巴结,似蚕豆大,随即查胸片见右上肺外围高密度边界模糊影,直径约1.5cm×1.2cm。最直接确诊方法为()。
A.痰脱落细胞学 B.痰细菌培养 C.血酶学检查 D.淋巴结活检 E.胸CT
单项选择题女,32岁,因为发热,体温达到39.3度伴咳嗽,痰中带血3天来诊。病前未看过医生。白细胞13.5×10()。
A.克雷伯杆菌肺炎 B.支气管扩张症 C.肺炎球菌肺炎 D.支气管肺癌 E.金葡菌肺炎
单项选择题男,74岁,诊断肺癌,化疗2周后咳嗽、脓痰、恶臭味,伴高热,听诊右下肺湿啰音,其主要感染源为()。
A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.病毒 D.厌氧菌 E.肺炎链球菌
单项选择题咳嗽气喘,不能平卧是()
A.水饮停聚于胃 B.水饮停聚于肺 C.水饮停聚于小肠 D.水饮停聚于胸胁 E.水饮停聚于膈
单项选择题男,72岁,因呼吸困难,双下肢水肿、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年,冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的为()。
A.心电图检查示ST-T改变 B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖 C.肺功能检查示弥散功能障碍 D.X线检查示肺纹理粗乱,双下肺斑片影 E.心电图检查示Rvl+Sv5≤1.02mV
单项选择题男,70岁,以反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,咳喘加重伴发热3天入院。体检:表情淡漠,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺干湿啰音,心率110次/分,律齐,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示:PH7.33,PaCO29.7kPa(75mmHg)、PaO27.2kPa(55mmHg),为防止肺性脑病发生,下列哪项是错误的?()
A.应用支气管扩张药改善通气 B.低流量吸氧改善缺氧 C.应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒 D.积极控制感染 E.应用呼吸兴奋药
单项选择题男,64岁,反复咳嗽,咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热,咳脓痰、气急。体温37.6℃,呼吸24次/分,双肺呼吸音减低,有较多湿啰音,下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为()。
A.控制肺部感染 B.给予止咳祛痰药 C.给予解痉平喘药 D.低浓度持续吸氧 E.应用利尿药消肿
单项选择题男,64岁,1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾大,胸片表现:两肺野有分布较均匀,密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断为()。
A.肺部感染 B.败血症 C.肺泡细胞癌 D.矽肺 E.血型播散型肺结核
单项选择题男,62岁,因2日来高热,寒战,咳嗽,右胸痛,来急诊,检查:体温38℃,呼吸急促,唇发绀,BP9.3 6.7kPa(70 50mmHg),心率120次 分,白细胞12.8×109 L。床旁X线示:右下肺大片致模糊阴影,下面处理哪项不恰当()。
A.应用血管活性药物 B.应用抗生素治疗 C.应用退热药物 D.补充血容量 E.纠正电解质及酸碱平衡紊乱
单项选择题男,57岁,慢性咳喘,咳痰20余年,3年来间断下肢水肿,感冒后病情加重1周,嗜睡,入院后酸碱失衡诊断应为()。
A.呼酸+代碱 B.呼酸代偿 C.呼酸失代偿 D.呼酸+代酸 E.代酸失代偿
单项选择题男,44岁,被诊为特发性肺纤维化,应用糖皮质激素治疗已2个月,近半个月出现气短进行性加重,伴稀便,每日2~3次,食欲缺乏,今日到门诊查动脉血气示:pH7.61,PaCO3.3kPa(25mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),HCOˉ30mmol/L,钾2.6mmol/L,钠131mmol/L,导致患者发生酸碱失衡的原因为()。
A.肺原发病变致肺泡通气量不足 B.厌食、营养不良、造成饥饿性酮症 C.低氧血症,无氧代谢增强,乳酸增多 D.久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足,排出增多 E.腹泻使HCO3-随着肠液的丢失而丢失增加
单项选择题男,24岁,发热、胸痛,咳铁锈色痰5天住院治疗,右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音,X线胸透:右上肺大片密实阴影,白细胞28×10/L,中性95%,用青霉素及对症支持疗法,其预后最可能为()。
A.脓胸 B.右上肺留有瘢痕条索影 C.完全吸收 D.右上肺形成空洞 E.支气管扩张