女，68岁，慢性咳嗽、伴喘45年，平素生活规律，注意耐寒锻炼，晨起坚持散步。2天前因着凉后咳嗽、白痰、流涕，伴咽疼，4h前突然左胸痛，伴进行性气短加重。最佳处理原则（）。

单项选择题女，64岁，慢性支气管炎和肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，最可能的诊断为（）。

A.气胸
B.心肌梗死
C.胸腔积液
D.急性左心衰竭
E.肺梗死

单项选择题女，47岁，既往体健，洗澡发现右锁骨上肿大淋巴结，似蚕豆大，随即查胸片见右上肺外围高密度边界模糊影，直径约1．5cm×1．2cm。最直接确诊方法为（）。

A.痰脱落细胞学
B.痰细菌培养
C.血酶学检查
D.淋巴结活检
E.胸CT

单项选择题女，32岁，因为发热，体温达到39．3度伴咳嗽，痰中带血3天来诊。病前未看过医生。白细胞13.5×10（）。

A.克雷伯杆菌肺炎
B.支气管扩张症
C.肺炎球菌肺炎
D.支气管肺癌
E.金葡菌肺炎

单项选择题男，74岁，诊断肺癌，化疗2周后咳嗽、脓痰、恶臭味，伴高热，听诊右下肺湿啰音，其主要感染源为（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.病毒
D.厌氧菌
E.肺炎链球菌

单项选择题咳嗽气喘，不能平卧是（）

A.水饮停聚于胃
B.水饮停聚于肺
C.水饮停聚于小肠
D.水饮停聚于胸胁
E.水饮停聚于膈

单项选择题男，72岁，因呼吸困难，双下肢水肿、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的为（）。

A.心电图检查示ST-T改变
B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖
C.肺功能检查示弥散功能障碍
D.X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影
E.心电图检查示Rvl+Sv5≤1.02mV

单项选择题男，70岁，以反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，咳喘加重伴发热3天入院。体检：表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺干湿啰音，心率110次／分，律齐，肝肋下3．0cm，双下肢水肿。血气分析示：PH7.33，PaCO29.7kPa（75mmHg）、PaO27.2kPa（55mmHg），为防止肺性脑病发生，下列哪项是错误的？（）

A.应用支气管扩张药改善通气
B.低流量吸氧改善缺氧
C.应用5％碳酸氢钠纠正酸中毒
D.积极控制感染
E.应用呼吸兴奋药

单项选择题男，64岁，反复咳嗽，咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热，咳脓痰、气急。体温37．6℃，呼吸24次／分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿（+）。最主要的治疗措施为（）。

A.控制肺部感染
B.给予止咳祛痰药
C.给予解痉平喘药
D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿药消肿

单项选择题男，64岁，1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾大，胸片表现：两肺野有分布较均匀，密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断为（）。

A.肺部感染
B.败血症
C.肺泡细胞癌
D.矽肺
E.血型播散型肺结核

单项选择题男，62岁，因2日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇发绀，BP9.3 6.7kPa（70 50mmHg），心率120次 分，白细胞12.8×109 L。床旁X线示：右下肺大片致模糊阴影，下面处理哪项不恰当（）。

A.应用血管活性药物
B.应用抗生素治疗
C.应用退热药物
D.补充血容量
E.纠正电解质及酸碱平衡紊乱