患者,男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。
A.腹腔血管造影 B.腹部CT C.腹部B超 D.胃镜 E.腹部X线平片
单项选择题患者,男,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是()。
A.消化性溃疡 B.急性糜烂性胃炎 C.胃黏膜脱垂 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胃癌
单项选择题首选的治疗药物是()。
A.多巴胺 B.硫糖铝 C.止血芳酸 D.纳洛酮 E.奥美拉唑
单项选择题患者,男,70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml,后排黑粪100g,既往体健。查体:P110次 分,BP90 50mmHg。对诊断及治疗最有意义的检查是()。
A.胃镜 B.腹部X线平片 C.上消化道X线钡餐造影 D.腹部B超 E.腹部CT
单项选择题经检查决定剖腹手术,术前准备中最关键的措施是()。
A.禁食 B.插胃管,胃肠减压 C.半卧位 D.应用抗生素 E.补液,输血
单项选择题男性,32岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊,体检:痛苦貌,血压12 8kPa,脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以上腹和右上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞16×10 L,中性0.9。最可能的诊断是()。
A.肠扭转 B.十二指肠溃疡急性穿孔 C.急性胆囊炎伴穿孔 D.急性胰腺炎 E.阑尾炎穿孔致腹膜炎
单项选择题男性,32岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊,体检:痛苦貌,血压12 8kPa,脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以上腹和右上腹部为著,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞16×10 L,中性0.9。为明确诊断首先要进行()。
A.血清淀粉酶测定 B.急诊钡餐造影 C.急诊静脉胆道造影 D.腹部立位平片 E.腹腔穿刺
单项选择题应首选哪项处理()。
A.静点止血酶 B.口服去甲肾上腺素 C.快速输血 D.静点垂体后叶素 E.手术治疗
单项选择题男性,36岁,患者呕血不止,烦躁,出冷汗。曾有胃溃疡史。呕血的原因可能为()。
A.胃溃疡 B.十二指肠球溃疡 C.慢性胃炎 D.胃癌 E.十二指肠球炎
单项选择题该患者最可能的疾病是()。
A.胃溃疡活动 B.并十二指肠球溃疡 C.胃溃疡癌变 D.慢性胃体炎 E.慢性胃窦炎
单项选择题男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效,便隐血试验持续阳性。该患者做哪项检查有助确诊()。
A.胃镜+活检 B.钡透 C.腹部平片 D.胸腹联透 E.胃液分析
单项选择题鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是()。
A.疼痛程度 B.全身情况 C.大便隐血持续阳性 D.胃镜与钡透检查 E.内科治疗无效
单项选择题女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性。最有诊断价值的病史是()。
A.上腹无规律性痛 B.饥饿痛为主,进食缓解 C.午夜痛为主 D.发作性剧痛 E.腹痛发生于饭后0.5~1小时
单项选择题女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性。最佳治疗方案是()。
A.羟氨苄青霉素+甲硝唑 B.多潘立酮(吗丁啉)+羟氨苄青霉素 C.手术切除 D.铋剂+羟氨苄青霉素 E.生胃酮
配伍题胃大部切除术后,表现为上腹部剧烈疼痛,呕吐物量少,不含胆汁,最可能的原因是()。|胃大部切除术后,进餐2小时出现头晕、面色苍白、出冷汗,最可能的原因是()。
A.碱液反流性胃炎 B.输出袢梗阻 C.倾倒综合征 D.慢性不完全性输入袢梗阻 E.急性完全性输入袢梗阻
配伍题绞窄性肠梗阻时腹腔抽出液为()。|胃十二指肠急性穿孔时腹腔抽出液为()。
A.草绿色透明 B.黄色、混浊、含胆汁、无臭味 C.淡血性、胰淀粉酶 D.高稀薄脓性略带臭味 E.淡血性、臭味重